最近加班到凌晨两点，突然感觉胸口咚咚跳得特别厉害，手心全是汗，差点以为自己要猝死。第二天去医院检查，医生说是焦虑引起的窦性心动过速。其实很多人跟我一样，偶尔心跳“咯噔”一下，或者熬夜后心慌得厉害，但不知道该不该担心。今天就简单说说心跳异常到底是怎么回事，哪些情况该慌，哪些不用慌。
心脏正常跳动每分钟60到100次，像个准时的钟表。但有时候会突然跳快、跳慢，或者漏一拍，这叫心律失常。大部分时候不用怕，比如喝完咖啡心跳加快，爬楼梯喘气心跳变快，或者紧张时心跳加速，这些都是正常反应。就像汽车猛踩油门会轰鸣，心脏也是在拼命供血。
但有些情况必须重视。如果心跳超过150次，或者低于40次，头晕得站不稳，胸口像压块石头喘不过气，眼前发黑差点晕倒，这时候得赶紧去医院。特别是两种情况特别危险：一种是房颤，心跳乱得像打鼓，容易形成血栓导致中风；另一种是室速室颤，心脏完全乱跳，几分钟内可能猝死。
我之前遇到一个朋友，熬夜打游戏时突然心跳特别快，还冒冷汗，以为是低血糖，结果去医院发现是室上速。医生说幸好及时送医，再晚点可能心脏停跳。所以遇到这些症状千万别硬扛，赶紧找人送医院。
平时可以做个“心慌日记”，用手机记下每次心跳异常的时间、做了什么、吃了什么，比如喝没喝咖啡，运动后多久出现，有没有胸痛头晕。下次看病带上，医生能更快判断。另外控制高血压高血糖高血脂，少吃太咸太油腻的，烟酒咖啡能少则少。
有个中药叫参松养心胶囊，听说对心律失常有帮助。最近欧洲有研究说，用这个药能降低房颤手术后复发风险40%多。不过具体吃不吃得遵医嘱，别自己乱买。
我有个同事确诊早搏，医生让他随身带药，还教他深呼吸放松。他说现在每天上班前先坐五分钟，数呼吸，心跳平稳了再开始忙。其实心脏偶尔出点小问题别太紧张，但要是频繁发作，或者有危险症状，就得当回事。
上周去体检中心，看到很多人排队做心电图。有个大爷说以前总觉得心慌，以为是年纪大了正常，结果查出房颤，现在按时吃药，再没晕倒过。所以定期体检挺重要，特别是经常熬夜、压力大的人。
医生说心脏比我们想象的坚强，偶尔早搏像汽车颠簸一下，修修就好。但要是频繁出问题，就像发动机零件老化，得赶紧修。现在我手机里存了急救电话，家里备了速效救心丸，虽然用不上，但心里踏实。
最近天气热，有朋友说运动后心跳一直不正常，结果检查出电解质紊乱，补点钾就好了。所以别总觉得心脏问题很严重，有时候调整生活习惯就能改善。总之记住，偶尔心慌别慌，但危险信号别扛，及时检查总没错。