心肌炎是心肌的炎症性疾病，其能否自愈取决于多种因素。一般来说，轻度心肌炎存在自愈的可能。当人体感染病毒等病原体引发轻度心肌炎时，自身免疫系统会启动防御机制。免疫系统会识别并攻击入侵的病原体，同时对受损的心肌细胞进行一定程度的修复。在这个过程中，如果患者能保证充足的休息，让心脏得到充分的恢复时间，并且身体营养状况良好，免疫系统功能正常，那么轻度心肌炎有可能在数周或数月内自行恢复，症状逐渐减轻直至消失。
心肌炎有不同的类型，常见的有病毒性心肌炎、细菌性心肌炎等。病毒性心肌炎是最常见的类型，多数轻症患者可以自愈。因为病毒感染后，人体免疫系统在清除病毒的过程中，有可能控制炎症的发展，使心肌逐渐恢复。而细菌性心肌炎相对少见，但由于细菌感染的特性，通常较难自愈。细菌感染引发的炎症往往更为严重，可能会导致心肌组织的严重损伤，并且细菌容易在体内扩散，引发其他并发症，所以一般需要使用抗生素等药物进行治疗。
患者自身的身体状况是影响心肌炎自愈的重要因素。年轻、身体素质好的患者，免疫系统功能较强，自愈的可能性相对较大。相反，老年人、儿童以及患有其他基础疾病的人群，免疫系统功能相对较弱，自愈会比较困难。此外，患者在患病期间的生活方式也至关重要。如果患者在患病后依然过度劳累、熬夜、饮酒等，会加重心脏负担，影响心肌的恢复，降低自愈的几率。而保持规律的作息、均衡的饮食和良好的心态，则有助于提高身体的抵抗力，促进自愈。
即使是有可能自愈的心肌炎患者，在自愈过程中也需要密切关注自身症状。如果出现呼吸困难、胸痛加重、心悸等症状，应及时就医。同时，患者要严格限制活动量，避免剧烈运动，以减轻心脏负担。在饮食方面，要保证摄入足够的营养，多吃富含维生素和蛋白质的食物，如新鲜的蔬菜水果、牛奶、鸡蛋等。此外，患者还需要定期到医院进行复查，通过心电图、心肌酶等检查，了解心肌的恢复情况。
对于不能自愈的心肌炎患者，需要及时进行治疗。治疗方法主要包括药物治疗和一般治疗。药物治疗方面，医生会根据病因和病情选择合适的药物。如对于病毒感染，可能会使用抗病毒药物；对于细菌感染，则使用抗生素。同时，还会使用一些营养心肌的药物，促进心肌的修复。一般治疗包括卧床休息、吸氧等，以改善心脏功能。在病情严重的情况下，可能还需要采取其他特殊的治疗措施，如心脏支持治疗等。