水痘是由水痘 - 带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病,在发病过程中呈现出较为典型的样子。下面我们来详细了解一下。
在长水痘的初期,也就是前驱期,症状可能不太典型,容易被忽视。成人在出疹前 1 - 2 天可出现发热、头痛、咽痛、恶心、呕吐、腹痛等症状,小儿则可能表现得比较烦躁、哭闹不安。这些症状一般比较轻微,类似感冒。不过,随着病情发展,身体会逐渐出现特征性的皮疹表现。这个阶段虽然没有明显的水痘样子,但却是后续出疹的前奏,身体已经在为病毒的大量复制和皮疹的出现做准备。
前驱期过后,就进入了出疹期。最初的皮疹表现为红色斑疹,大小不一,直径大概在 2 - 5 毫米左右。这些斑疹通常首先出现在躯干和头部,然后逐渐向面部和四肢蔓延。斑疹一般比较稀疏,颜色鲜红,边界相对清晰。它们可能会稍微高出皮肤表面,摸上去有轻微的凸起感。在这个时期,患者可能会感觉到皮肤有轻微的瘙痒,但还不是特别强烈。随着时间推移,这些斑疹会迅速发展为丘疹。
丘疹形成后,很快会变成水疱,这是水痘最典型的表现。水疱一般为单房性,大小从针尖大小到绿豆大小不等,周围有红晕。水疱壁薄,清澈透明,里面充满了液体,看起来就像晶莹剔透的小水珠。水疱的形态比较圆润,容易破裂。由于水痘是分批出现的,所以在同一部位可能同时存在斑疹、丘疹、水疱和结痂等不同阶段的皮疹。患者在这个阶段瘙痒感会明显加重,忍不住想要搔抓,但搔抓很容易导致水疱破裂,进而引发感染。
水疱经过数天后,可能会自然破溃,或者因为患者搔抓而破裂。破溃后,水疱内的液体流出,局部会形成糜烂面。糜烂面会逐渐干燥,然后结痂。结痂的颜色通常为褐色或黑色,质地相对较硬。结痂的过程是皮肤自我修复的一个阶段,一般需要 1 - 2 周的时间才能完全脱落。在结痂期间,患者仍要注意保持皮肤清洁,避免强行揭掉痂皮,以免留下疤痕。
当所有的痂皮都脱落以后,就进入了恢复期。大多数情况下,皮肤会恢复正常,不会留下疤痕。但如果在患病期间出现了严重的感染,或者患者搔抓过度,可能会在皮肤上留下一些凹陷性疤痕或色素沉着。在恢复期,患者的身体也在逐渐恢复正常,之前的发热、头痛等症状会完全消失。此时患者仍要注意休息,加强营养,以促进身体的彻底康复。