正颌手术是一种较为复杂的口腔颌面外科手术，用于矫正因颌骨发育异常导致的牙齿咬合关系紊乱和面部畸形。很多人关心正颌手术风险大吗，这需要从多方面进行分析。
正颌手术涉及到颌骨的截断、移动和固定等操作，过程复杂。颌骨周围有丰富的神经和血管，手术过程中稍有不慎就可能损伤这些重要结构。例如，损伤下牙槽神经可能导致下唇及颏部皮肤麻木，这种麻木可能是暂时的，也可能是永久性的。而且手术对医生的技术要求极高，医生需要精准地把握颌骨移动的位置和角度，以确保术后咬合关系正常和面部美观。如果手术操作不当，可能会导致咬合紊乱，影响咀嚼功能，甚至需要二次手术进行修正。
正颌手术通常需要全身麻醉，而全身麻醉存在一定的风险。患者可能会对麻醉药物产生过敏反应，严重的过敏反应可能危及生命。此外，麻醉过程中可能会出现呼吸抑制、血压波动等情况。尤其是对于一些本身存在心肺功能问题或其他基础疾病的患者，麻醉风险会相对增加。麻醉医生需要在术前对患者进行全面评估，制定个性化的麻醉方案，并在手术过程中密切监测患者的生命体征，以降低麻醉风险。
任何手术都有感染的风险，正颌手术也不例外。手术创口在愈合过程中，如果护理不当，容易受到细菌感染。口腔是一个有菌的环境，术后口腔卫生难以保持，增加了感染的几率。一旦发生感染，可能会导致创口愈合延迟，甚至引起骨髓炎等严重并发症。患者在术后需要严格按照医生的要求进行口腔护理，使用抗菌漱口水，保持口腔清洁，以减少感染的发生。
正颌手术的目的不仅是改善咬合关系，还包括改善面部美观。然而，由于个体差异和手术的复杂性，术后效果可能无法完全达到患者的期望。例如，面部不对称的改善可能不明显，或者出现面部肿胀、淤血等情况持续时间较长。而且术后还需要一段时间的正畸治疗来巩固效果，如果患者不配合正畸治疗，也可能影响最终的治疗效果。
正颌手术对患者的心理也会产生一定的影响。手术前患者可能会因为对手术的恐惧和对术后效果的担忧而产生焦虑情绪。术后如果恢复过程不顺利，或者效果不理想，患者可能会出现抑郁、自卑等心理问题。因此，患者在手术前后需要得到家人和医生的心理支持，以积极的心态面对手术和恢复过程。
综上所述，正颌手术存在一定的风险，但这些风险并不是不可控的。在选择正规的医疗机构和有经验的医生，做好充分的术前准备和术后护理的情况下，可以最大程度地降低手术风险，获得理想的治疗效果。