胸外心脏按压是心肺复苏（CPR）中至关重要的环节，其频率直接影响着复苏的效果。当心脏骤停发生时，有效的胸外心脏按压能够模拟心脏的泵血功能，为身体重要器官如大脑、心脏等提供必要的血液和氧气供应。合适的按压频率可以确保按压产生足够的血流，维持重要脏器的基本功能，为后续的高级生命支持争取宝贵时间。如果按压频率过快，可能导致按压深度不足，无法有效推动血液流动；而按压频率过慢，则不能保证足够的血液灌注，影响复苏的成功率。
目前，国际心肺复苏指南明确推荐胸外心脏按压的频率为每分钟100 - 120次。这一频率范围是经过大量的临床研究和实践验证得出的。每分钟100次以上的按压频率能够保证在单位时间内有足够的按压次数，以维持一定的血流输出。而将上限设定为120次，是为了避免因按压过快而导致按压质量下降，如按压深度不够、胸廓回弹不完全等问题。在实际操作中，施救者可以通过心中默数“1001，1002，1003……”等方式来大致控制按压的频率，尽量保持稳定且均匀的节奏。
按压频率对胸外心脏按压的复苏效果有着显著的影响。当按压频率处于推荐范围内时，心脏能够在每次按压时得到有效的挤压，将血液泵出到全身。足够的血流可以为心脏和大脑等重要器官提供氧气和营养物质，增加心脏恢复自主节律的可能性。如果按压频率低于100次/分钟，心脏泵血的效率会降低，重要器官得不到充足的血液供应，可能导致脑损伤等严重后果。相反，若按压频率超过120次/分钟，虽然按压次数增多，但由于按压深度和胸廓回弹可能受到影响，血液的有效灌注反而会减少，同样不利于复苏。
在实际进行胸外心脏按压时，施救者可以借助一些方法来更好地控制按压频率。首先，可以利用现场的一些有节奏的声音或节拍作为参考，例如急救现场可能存在的警笛声、周围环境中稳定的机器运转声等。其次，经过专业培训的人员可以通过自身的节奏感来控制。在培训过程中，会进行大量的模拟练习，让施救者熟悉每分钟100 - 120次的按压感觉。此外，现在一些先进的急救设备，如自动体外除颤器（AED），在进行胸外心脏按压提示时，会有相应的语音和视觉提示，帮助施救者准确控制按压频率。
虽然国际指南推荐了每分钟100 - 120次的按压频率，但在一些特殊场景下，可能需要根据具体情况进行适当调整。例如，对于儿童患者，由于其身体结构和生理特点与成人不同，按压频率可能需要相对快一些，但也应在合理范围内。在长时间的心肺复苏过程中，施救者可能会出现疲劳，导致按压频率下降。此时，应及时更换施救人员，以保证按压频率始终维持在有效范围内。另外，在一些特殊的疾病状态下，如患者存在胸廓畸形等情况，可能需要在保证按压质量的前提下，灵活调整按压频率，以达到最佳的复苏效果。