掉头发是一种常见的现象，正常情况下，人体每天都会有一定数量的头发自然脱落，这是头发新陈代谢的正常表现。然而，如果掉发数量过多，就可能是由多种因素引起的。了解掉头发的原因，对于采取有效的防治措施至关重要。
遗传是导致掉头发的重要原因之一。雄激素性脱发是最常见的遗传性脱发类型，通常具有明显的家族聚集性。男性患者表现为前额和头顶的头发逐渐稀疏，形成M型或O型脱发；女性患者则多表现为头顶头发逐渐变细、稀疏。遗传因素导致的脱发主要与雄激素水平和毛囊对雄激素的敏感性有关。由于遗传基因的影响，患者体内的雄激素在5α-还原酶的作用下转化为二氢睾酮（DHT），DHT会使毛囊逐渐萎缩，导致头发变细、变软，最终脱落。这种脱发通常是渐进性的，随着年龄的增长会逐渐加重。
内分泌系统的紊乱也会对头发的生长产生影响。甲状腺功能异常是常见的内分泌问题之一，无论是甲状腺功能亢进还是减退，都可能导致掉头发。甲状腺激素能够调节人体的新陈代谢，当甲状腺激素水平异常时，会影响毛囊的正常生长周期，使头发提前进入休止期，从而导致脱发。此外，雄激素水平的变化也会引起掉发。在青春期后，雄激素水平升高，可能会导致雄激素性脱发。女性在孕期和产后，体内的激素水平会发生巨大变化，也容易出现掉发的情况。孕期时，雌激素水平升高，使头发的生长期延长，脱发减少；而产后雌激素水平迅速下降，大量头发同时进入休止期，导致产后脱发。
头发的健康生长需要充足的营养物质。如果长期营养不良，缺乏蛋白质、维生素、矿物质等营养素，会影响头发的正常生长和代谢。蛋白质是头发的主要组成成分，如果摄入不足，头发会变得脆弱、易断，容易脱落。维生素B族参与人体的新陈代谢，对头发的生长和健康至关重要。缺乏维生素B会导致头发干燥、无光泽，甚至脱发。铁、锌等矿物质也是头发生长所必需的，缺铁会导致缺铁性贫血，影响氧气的输送，从而影响毛囊的正常功能；缺锌会影响毛囊的生长和修复。此外，过度节食、饮食不均衡等不良饮食习惯也会导致营养不良，进而引起掉头发。
现代生活节奏快，人们面临着各种各样的精神压力，如工作压力、学习压力、生活压力等。长期的精神压力会导致身体处于应激状态，使毛囊收缩，影响头发的血液供应，从而导致脱发。精神压力还会影响内分泌系统和免疫系统的功能，导致内分泌失调和免疫紊乱，进一步加重掉发的情况。当人处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪状态时，会释放出一些应激激素，如皮质醇等，这些激素会影响毛囊的生长周期，使头发提前进入休止期。此外，长期的精神压力还可能导致斑秃的发生，斑秃是一种突然发生的局限性脱发，与精神因素密切相关。
某些疾病和药物也可能导致掉头发。贫血、脂溢性皮炎、头癣等疾病会影响毛囊的健康，导致脱发。贫血会使血液中携带的氧气减少，影响毛囊的正常代谢；脂溢性皮炎会导致头皮油脂分泌过多，堵塞毛囊，影响头发的生长；头癣是由真菌感染引起的，会破坏毛囊，导致头发脱落。此外，一些药物如抗抑郁药、降压药、抗肿瘤药等也可能有掉发的副作用。这些药物在治疗疾病的同时，可能会影响毛囊的正常功能，导致头发脱落。在使用这些药物时，患者应该密切关注自己的头发情况，如果出现严重的掉发问题，应及时与医生沟通，调整治疗方案。