耳鸣是指在没有外界声源的情况下，患者主观感受到耳内或颅内有声音的现象。当耳鸣持续时间较长，就成为了长期耳鸣。耳部疾病是引发长期耳鸣的常见原因之一。例如中耳炎，中耳腔发生炎症时，会导致中耳积液、黏膜肿胀等，影响声音的正常传导，进而引发耳鸣。此外，耳硬化症会使听骨链的活动受限，也会造成长期耳鸣。梅尼埃病患者除了有耳鸣症状外，还伴有眩晕、听力下降等表现，其发病机制与内耳膜迷路积水有关。
血管性因素也是导致长期耳鸣的重要原因。一些血管畸形、血管瘤等疾病，会使血流动力学发生改变，产生异常的血流声音，患者就会感觉到耳鸣。高血压患者，血压长期处于较高水平，会导致内耳的血液循环受到影响，血管壁压力增加，也容易引发耳鸣。另外，颈静脉球体瘤等血管性肿瘤，会压迫周围组织和血管，干扰正常的血液循环，同样可能导致长期耳鸣。
某些药物的副作用也可能引起长期耳鸣。比如一些抗生素，像庆大霉素、链霉素等，具有耳毒性，在使用过程中可能会损伤内耳的毛细胞，导致耳鸣甚至听力下降。抗肿瘤药物如顺铂等，也会对听觉系统产生不良影响。此外，一些袢利尿剂，长期使用可能会影响内耳的电解质平衡，进而引发耳鸣。患者在使用这些药物时，一定要严格遵循医嘱，密切关注自身的听力变化。
心理因素在长期耳鸣的发生发展中也起着重要作用。长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪状态下，会影响神经系统的正常功能，导致内耳的神经调节紊乱，从而出现耳鸣。而且，耳鸣又会反过来加重患者的心理负担，形成恶性循环。例如，一些工作压力大、生活节奏快的人群，更容易出现长期耳鸣的情况。通过心理调节和放松训练，有助于缓解耳鸣症状。
除了上述因素外，还有一些其他因素可能导致长期耳鸣。年龄增长会使内耳的器官逐渐老化，功能衰退，容易出现耳鸣。长期暴露在噪音环境中，如工厂工人、机场地勤人员等，会损伤内耳的毛细胞，引发耳鸣。不良的生活习惯，如长期熬夜、过度吸烟、酗酒等，也会影响内耳的血液循环和神经功能，增加耳鸣的发生风险。