肚子一直咕咕咕地叫，在医学上被称为肠鸣音。这是一种常见的现象，很多人都经历过。肠鸣音是肠道蠕动时，肠管内气体和液体随之流动而产生的一种断续的咕噜声或气过水声。正常情况下，肠鸣音大约每分钟4 - 5次，声音比较和缓，一般难以直接听到。但当肚子一直咕咕叫时，就意味着可能出现了一些状况。
当人体处于饥饿状态时，胃部排空，胃酸分泌增加，胃会开始收缩，这种收缩会推动肠道蠕动加快。肠道内的气体和液体在快速蠕动的肠道中运动，就会产生明显的咕咕声。这是身体发出的信号，提醒我们需要进食补充能量了。一般来说，这种咕咕声在进食后会很快消失。比如，我们在忙碌了一上午，到中午还没吃饭时，就常常能听到肚子咕咕叫，此时吃点东西，肚子就会安静下来。
消化不良也是导致肚子咕咕叫的常见原因之一。当我们摄入过多难以消化的食物，或者饮食不规律时，肠胃的消化功能会受到影响。食物在肠道内不能被充分消化和吸收，就会发酵产生大量气体。这些气体在肠道内积聚，随着肠道的蠕动而移动，从而发出咕咕的响声。同时，消化不良还可能伴有腹胀、腹痛、恶心等症状。例如，一次性吃了太多油腻、辛辣的食物，或者暴饮暴食后，就容易出现消化不良，肚子也会咕咕叫个不停。
一些肠胃疾病也会引起肚子持续咕咕叫。比如肠炎，肠道受到细菌、病毒等病原体的感染，引发炎症，会导致肠道黏膜受损，肠道蠕动功能紊乱。炎症刺激会使肠道蠕动加快，气体和液体快速通过肠道，产生明显的肠鸣音。此外，肠易激综合征患者的肠道对各种刺激比较敏感，容易出现肠道痉挛和蠕动异常，也会导致肚子咕咕叫。还有肠梗阻，肠道内容物通过受阻，肠管内气体和液体无法正常运行，会引起强烈的肠鸣音亢进。如果肚子咕咕叫的同时，还伴有腹泻、呕吐、发热等症状，应及时就医检查。
腹部着凉也是一个不可忽视的因素。当腹部受到寒冷刺激时，肠道平滑肌会发生痉挛性收缩，导致肠道蠕动加快。这种异常的蠕动会使肠道内的气体和液体快速流动，从而产生咕咕声。尤其是在季节交替、晚上睡觉时没有盖好被子，或者吃了过多生冷食物的情况下，很容易出现腹部着凉。肚子咕咕叫的同时，可能还会有轻微的腹痛，有些人还会出现腹泻的症状。此时，可以通过热敷腹部来缓解症状，比如用热水袋敷在肚子上，能促进腹部血液循环，缓解肠道痉挛，减轻咕咕声。
除了以上几种常见原因外，还有一些其他因素也可能导致肚子咕咕叫。比如精神压力过大，长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪状态下，会影响植物神经系统的功能，进而影响肠胃的正常蠕动。植物神经紊乱会使肠道蠕动失去正常的节律，导致气体和液体在肠道内异常运动，产生咕咕声。另外，服用某些药物也可能会影响肠道功能，引起肚子咕咕叫。例如，一些泻药会促进肠道蠕动，使肠鸣音增强。