透析是一种通过体外装置，模拟人体肾脏功能，帮助清除体内代谢废物、多余水分和调节电解质平衡的治疗方法。以下为您详细介绍需要做透析的常见疾病。
急性肾损伤是指多种原因引起的肾功能在短时间内急剧减退的临床综合征。当患者出现严重的高钾血症，血钾水平过高会影响心脏的正常节律，导致心律失常甚至心脏骤停；严重的水钠潴留，引起急性肺水肿，患者会出现呼吸困难、端坐呼吸等症状；以及严重的代谢性酸中毒，影响机体的正常代谢和生理功能时，就需要进行透析治疗。通过透析，可以迅速清除体内多余的钾离子、水分和酸性代谢产物，纠正内环境紊乱，为肾脏功能的恢复创造条件。
慢性肾衰竭是各种慢性肾脏疾病持续进展的最终结局。当患者的肾小球滤过率严重下降，体内的毒素和水分无法正常排出，出现恶心、呕吐、食欲不振等消化系统症状，以及乏力、贫血、皮肤瘙痒等全身症状时，透析就成为了必要的治疗手段。此外，慢性肾衰竭患者还可能出现肾性骨病、心血管并发症等，透析可以缓解这些症状，提高患者的生活质量，延长生存期。一般来说，当慢性肾衰竭患者发展到尿毒症期，即肾小球滤过率小于15ml/min/1.73m²时，就需要开始规律的透析治疗。
当患者误服或过量服用某些具有肾毒性的药物或毒物，且这些物质能够通过透析膜被清除时，透析可以作为一种有效的解毒方法。例如，巴比妥类、水杨酸类、甲醇、乙二醇等药物或毒物中毒。如果中毒剂量较大，患者出现严重的昏迷、呼吸抑制、低血压等症状，且常规的解毒治疗效果不佳，应尽快进行透析治疗。透析可以迅速清除体内的毒物，减轻毒物对机体的损害，促进患者的康复。
严重的水、电解质和酸碱平衡紊乱会对人体的生理功能造成严重影响。如严重的高钠血症或低钠血症，会导致患者出现烦躁、嗜睡、抽搐甚至昏迷等神经系统症状；严重的高钙血症或低钙血症，会影响神经肌肉的兴奋性，导致肌无力、手足抽搐等症状。此外，严重的代谢性碱中毒或呼吸性酸中毒，也会影响机体的正常代谢和呼吸功能。当这些紊乱通过常规的治疗方法难以纠正时，透析可以通过调节体内的电解质和酸碱平衡，维持机体内环境的稳定。
除了上述疾病外，还有一些其他疾病在特定情况下也可能需要透析治疗。例如，难治性充血性心力衰竭，当患者出现严重的水钠潴留，利尿剂治疗效果不佳时，透析可以帮助清除体内多余的水分，减轻心脏负担；急性肺水肿，通过透析迅速清除体内多余的水分，改善患者的呼吸功能；以及某些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、紫癜性肾炎等，当出现严重的肾功能损害时，也可能需要透析治疗来缓解症状，控制病情进展。