在进行尿道镜检查前，患者需要做好一系列准备工作。首先，医生会详细询问患者的病史，包括是否有尿道感染、外伤、手术史等，以评估检查的必要性和风险。患者需要进行全面的身体检查，特别是泌尿系统的检查，如尿常规、超声等，以排除其他疾病。此外，患者需要在检查前清洁会阴部，以减少感染的风险。在检查前，患者需要签署知情同意书，了解检查的目的、过程、可能的并发症等，并配合医生做好心理准备，避免过度紧张影响检查的进行。
尿道镜检查的麻醉方式有多种，医生会根据患者的具体情况进行选择。对于大多数患者，局部麻醉是常用的方法。医生会将麻醉剂注入尿道，使尿道黏膜表面麻醉，减轻检查时的疼痛。这种麻醉方式简单、安全，对患者的影响较小。对于一些精神紧张、耐受性差或需要进行复杂操作的患者，可能会选择全身麻醉。全身麻醉可以让患者在无痛、无意识的状态下完成检查，但需要专业的麻醉医生进行操作，并在检查过程中密切监测患者的生命体征。
在麻醉起效后，患者通常需要取截石位，即仰卧位，双腿放置于腿架上，最大限度地暴露会阴部。医生会在尿道镜的镜头上涂抹润滑剂，然后缓慢将尿道镜经尿道口插入尿道。在插入过程中，医生会通过尿道镜的观察窗仔细观察尿道黏膜的情况，包括是否有炎症、溃疡、肿物等病变。同时，医生会根据需要进行拍照、录像或取组织进行病理检查。整个检查过程中，医生会动作轻柔，避免损伤尿道黏膜。如果患者在检查过程中感到不适，应及时告知医生。
检查结束后，患者需要在医院观察一段时间，以便医生观察有无不良反应。在检查后的短时间内，患者可能会出现尿道疼痛、血尿等症状，这是正常现象，一般会在数天内自行缓解。患者需要多喝水，增加尿量，以冲洗尿道，减少感染的风险。同时，要注意保持会阴部的清洁，避免性生活和剧烈运动。如果出现发热、严重血尿、排尿困难等异常情况，应及时就医。
尿道镜检查结束后，医生会根据检查结果进行详细的解读。如果检查结果正常，医生会告知患者，并给予相应的健康建议。如果发现有病变，医生会根据病变的性质、大小、位置等情况制定进一步的治疗方案。例如，如果是尿道炎症，可能会给予抗生素治疗；如果是尿道肿物，可能需要进行手术切除。患者应认真听取医生的建议，积极配合治疗，并定期进行复查，以确保病情得到有效控制。