肾积水是泌尿系统常见病症，一旦发现肾积水，首先要做的就是及时就医诊断。肾积水往往是由多种原因引起的，比如泌尿系统结石、肿瘤、先天性狭窄等。医生会通过详细的问诊、体格检查以及一系列的辅助检查，如超声、CT、静脉肾盂造影等，来明确肾积水的病因、程度和部位。只有准确诊断，才能为后续的治疗提供依据。例如，如果是结石导致的肾积水，医生需要确定结石的大小、位置，以便制定合适的治疗方案。
对于轻度肾积水且病情稳定、没有明显症状的患者，医生可能会建议采取保守观察与治疗的方法。这包括定期复查，密切关注肾积水的变化情况。患者在日常生活中要注意休息，避免过度劳累，同时要保证充足的水分摄入，以促进尿液排出，减少泌尿系统感染的风险。饮食方面，要遵循低盐、低脂、优质低蛋白的原则。如果患者存在基础疾病，如高血压、糖尿病等，还需要积极控制血压和血糖，以避免加重肾脏负担。在观察过程中，如果肾积水没有进一步发展，或者有减轻的趋势，那么可以继续保守治疗。
药物治疗在肾积水的治疗中也有一定的作用。如果肾积水是由泌尿系统感染引起的，医生会根据细菌培养和药敏试验的结果，选择合适的抗生素进行抗感染治疗。对于疼痛症状明显的患者，医生可能会给予止痛药物来缓解疼痛。此外，一些药物还可以帮助扩张输尿管，促进尿液排出，减轻肾积水的程度。但药物治疗只是辅助手段，不能替代对病因的治疗。在使用药物治疗时，患者要严格按照医生的嘱咐按时按量服药，注意药物的不良反应。
当肾积水比较严重，或者经过保守治疗和药物治疗效果不佳时，手术治疗可能是必要的选择。手术的目的是解除梗阻，恢复泌尿系统的正常通畅。常见的手术方式包括肾盂成形术、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等。不同的手术方式适用于不同的病因和病情。例如，肾盂成形术主要用于治疗先天性肾盂输尿管连接部狭窄；输尿管镜取石术和经皮肾镜取石术则适用于泌尿系统结石引起的肾积水。手术治疗虽然可以有效解决肾积水的问题，但也存在一定的风险，患者在手术前要与医生充分沟通，了解手术的过程、风险和注意事项。
手术后的护理与康复对于患者的恢复至关重要。患者要卧床休息一段时间，避免剧烈运动，防止伤口裂开和出血。要保持伤口的清洁干燥，按照医生的要求定期换药，防止感染。在饮食上，要逐渐从流食、半流食过渡到正常饮食，保证营养均衡。同时，要继续定期复查，监测肾功能和肾积水的恢复情况。患者还可以在医生的指导下进行适当的康复锻炼，以增强体质，促进身体恢复。如果在康复过程中出现任何不适症状，如发热、疼痛、血尿等，要及时就医。