在汉语的使用中，“泻”与“泄”虽然读音相近，但在语义和用法上存在明显区别。“泻”通常强调快速、大量且不受控制地排出，有一种迅猛、急切的意味。比如“一泻千里”，描绘的是江河水流奔腾而下，速度极快，水量巨大，不可阻挡的态势。而“泄”更侧重于慢慢、逐渐地排出，强调的是一种释放、散发的过程，不像“泻”那样具有强烈的冲击力。
“泻”的语义重点在于强调排出的速度和强度。在描述水流时，“泻”突出水流的湍急和汹涌，像瀑布“倾泻而下”，给人一种磅礴的视觉感受。在医学领域，“腹泻”表示肠道蠕动加快，大量的水分和粪便快速排出体外，是一种较为严重的排泄异常情况。而“泄”则侧重于表达一种释放、泄露或排出的行为，语义相对温和。例如“泄气”，指的是气体逐渐地排出，导致压力下降，体现出一种慢慢释放的过程。“泄密”也是如此，信息是逐渐地被透露出去，而不是一下子全部曝露。
“泻”在自然现象和医学方面使用较为频繁。自然现象中，除了前面提到的瀑布倾泻，还有暴雨如注时，雨水“倾泻”在大地上，形象地描绘出雨势的猛烈。医学上，“泻药”是通过刺激肠道，使肠道蠕动加快，从而达到快速排便的目的。“泄”在日常生活和抽象概念方面应用广泛。在日常生活中，“排泄”是人体正常的生理过程，包括排尿、排便等，强调的是体内废物的逐渐排出。在抽象概念上，“发泄”指的是将内心的情绪、压力等释放出来，是一种心理层面的释放行为。
“泻”常与表示大量、快速流动的事物搭配。如“泻洪”，是指在洪水来临时，通过特定的渠道将大量的洪水快速排出，以减轻洪水对堤坝等设施的压力。“倾泻”常与液体、光线等搭配，如“月光倾泻在大地上”，生动地描绘出月光如水流般洒下的景象。“泄”则多与气体、信息、情绪等搭配。“泄愤”就是将心中的愤怒情绪释放出来；“泄露天机”表示将原本不应该透露的秘密信息透露出去。
从词源上看，“泻”在古代就有水流湍急、快速流动的意思。古人在描绘江河、瀑布等自然景观时，常用“泻”来体现其壮观和气势。这也反映了古人对大自然力量的敬畏和赞美之情。“泄”则有疏通、排出的含义，体现了古人对事物平衡和调节的认识。在文化内涵方面，“泻”常常与宏大、激烈的场景相关联，具有一种阳刚之美。而“泄”更多地与细微、渐进的过程相联系，蕴含着一种阴柔之美，体现了事物发展的平稳和有序。