黄土汤是中医经典方剂，其组成蕴含着中医独特的用药智慧。它主要由多种中药材巧妙搭配而成，每一味药材都在方剂中发挥着不可或缺的作用。黄土汤的基本组成包括灶心黄土、甘草、干地黄、白术、附子、阿胶、黄芩这七味药材。这些药材的组合遵循了中医的理论原则，旨在达到特定的治疗效果。
灶心黄土是黄土汤中的君药，在方剂中占据核心地位。它又称伏龙肝，是久经柴草熏烧的灶底中心的土块。灶心黄土具有温中止血的功效，能温暖脾胃，增强脾胃的运化功能，从而起到止血的作用。在古代，人们认为灶心黄土经过长时间的火炼，蕴含着特殊的能量和药性。它能吸附胃肠道内的有害物质，保护胃肠黏膜，对于各种虚寒性出血症状，如便血、吐血、崩漏等，有着显著的治疗效果。而且，灶心黄土还能调节人体的气血运行，使气血通畅，减少因气血瘀滞而导致的出血情况。
甘草在黄土汤中起到调和诸药的作用。它味甘，性平，归心、肺、脾、胃经。甘草具有补脾益气、润肺止咳、缓急止痛、调和药性等多种功效。在黄土汤中，甘草能缓解其他药物的烈性，使方剂的药性更加平和。它可以协调各药材之间的相互作用，使它们更好地发挥协同效应。同时，甘草还能增强脾胃的功能，促进药物的吸收和利用。对于脾胃虚寒的患者来说，甘草能起到一定的温补作用，帮助恢复脾胃的正常运化功能。此外，甘草还具有一定的解毒作用，能减轻其他药物可能带来的副作用，保障方剂的安全性和有效性。
干地黄是地黄经过干燥处理后的药材。它具有滋阴补血、凉血止血的功效。在黄土汤中，干地黄能滋养阴血，防止因出血而导致的阴血亏虚。对于因脾胃虚寒导致的出血症状，干地黄可以在止血的同时，补充人体流失的阴血。它能调节人体的阴阳平衡，使体内的阴阳达到相对稳定的状态。干地黄还能改善血液循环，降低血液的黏稠度，减少血栓的形成。对于女性的崩漏症状，干地黄能调节月经周期，减少月经量过多的情况，保护女性的生殖健康。同时，干地黄还具有一定的抗炎作用，能减轻因出血而引起的炎症反应。
白术是黄土汤中的重要药材之一，它具有健脾益气、燥湿利水、止汗、安胎等功效。白术能增强脾胃的运化功能，促进水谷精微的吸收和利用。在黄土汤中，白术能温暖脾胃，去除脾胃中的寒湿之邪，增强脾胃的阳气。对于脾胃虚寒导致的便血、腹泻等症状，白术能起到很好的治疗作用。它可以改善脾胃的消化功能，减少消化不良、腹胀等症状的发生。白术还能调节人体的水液代谢，防止水湿在体内积聚，减轻因水湿内停而导致的水肿症状。此外，白术还能增强人体的免疫力，提高机体的抵抗力，预防疾病的发生。
附子是毛茛科植物乌头的子根的加工品。它具有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛的功效。在黄土汤中，附子能温补肾阳，增强人体的阳气。附子的药性较为猛烈，能迅速驱散体内的寒邪，使脾胃得到温暖。对于虚寒性的出血症状，附子能通过温阳散寒的作用，促进血液的正常运行，达到止血的目的。它还能提高人体的代谢水平，增强身体的耐寒能力。不过，附子具有一定的毒性，在使用时需要严格控制剂量，并经过炮制处理，以降低其毒性。在黄土汤中，附子与其他药物相互配伍，既能发挥其温阳的作用，又能减少其毒性带来的风险。
阿胶具有补血滋阴、润燥、止血的功效。它是用驴皮熬制而成的胶块，富含多种氨基酸和微量元素。在黄土汤中，阿胶能补充因出血而流失的血液，滋养阴液，使人体的阴血充足。对于女性的崩漏、月经过多等症状，阿胶能起到很好的补血止血作用。它还能改善皮肤的营养状况，使皮肤更加光滑细腻。黄芩则具有清热燥湿、泻火解毒、止血安胎的功效。在黄土汤中，黄芩能制约其他药物的温热之性，防止因用药过于温热而导致的上火等症状。它能清除体内的湿热之邪，对于湿热下注导致的便血等症状，有一定的治疗作用。阿胶和黄芩相互配合，既能补血止血，又能清热燥湿，使黄土汤的功效更加全面。