异烟肼片是一种常用的抗结核药物，在治疗结核病方面发挥着重要作用。然而，如同其他药物一样，它也可能带来一些不良反应。了解这些不良反应，有助于患者在用药过程中及时发现问题并采取相应措施，以下为您详细介绍。
异烟肼片可能对神经系统产生不良影响。较为常见的是周围神经炎，患者可能会感觉手脚麻木、刺痛或有烧灼感，就像有小虫子在皮肤下爬行一样。这是因为异烟肼会干扰维生素B6的代谢，而维生素B6对于维持神经系统的正常功能至关重要。长期或大剂量使用异烟肼还可能引发中枢神经系统症状，如头晕、头痛、失眠、记忆力减退等。严重时，可能出现精神错乱、癫痫发作等情况。对于本身就有神经系统疾病的患者，这些不良反应可能更为明显。因此，在使用异烟肼片时，医生通常会建议同时补充维生素B6，以降低神经系统不良反应的发生风险。
肝脏毒性是服用异烟肼片不容忽视的不良反应之一。异烟肼在体内代谢过程中会产生一些有毒物质，这些物质可能会对肝脏细胞造成损害。在用药初期，患者可能没有明显的症状，但随着用药时间的延长，可能会出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状，这可能是肝脏功能受损的信号。进一步检查可能会发现肝功能指标异常，如谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高。严重的肝脏毒性可能导致黄疸，表现为皮肤和巩膜发黄、尿液颜色加深。老年人、酗酒者以及同时使用其他肝毒性药物的患者，发生肝脏毒性的风险更高。在使用异烟肼片期间，需要定期监测肝功能，一旦发现异常，应及时调整用药方案。
异烟肼片还可能影响血液系统的正常功能。它可能导致贫血，患者会感到乏力、头晕、心慌等，活动耐力明显下降。这是因为异烟肼可能抑制骨髓的造血功能，使红细胞生成减少。此外，还可能出现白细胞减少和血小板减少的情况。白细胞减少会使患者的免疫力下降，容易受到各种病原体的侵袭，增加感染的风险，如频繁感冒、呼吸道感染等。血小板减少则可能导致凝血功能异常，患者可能出现皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状。在使用异烟肼片过程中，需要定期进行血常规检查，密切关注血液指标的变化。
部分患者在服用异烟肼片后可能会出现过敏反应。过敏反应的表现多种多样，轻度的可能表现为皮肤瘙痒、皮疹，皮疹的形态各异，可能是红斑、丘疹等。严重的过敏反应可能会导致剥脱性皮炎，这是一种严重的皮肤疾病，皮肤会大片剥脱，伴有剧烈的疼痛和瘙痒，对患者的生活质量造成极大影响。此外，还可能出现发热、关节疼痛、淋巴结肿大等全身症状。极少数情况下，可能会发生过敏性休克，这是一种危及生命的紧急情况，患者会出现血压下降、呼吸困难、意识丧失等症状。一旦出现过敏反应，应立即停药，并及时就医进行抗过敏治疗。
除了上述常见的不良反应外，服用异烟肼片还可能出现其他一些不良反应。例如，可能会影响内分泌系统，导致男性乳房发育、女性月经失调等。在胃肠道方面，除了前面提到的食欲不振、恶心、呕吐外，还可能出现腹泻、便秘等症状。此外，异烟肼还可能影响视觉系统，导致视力下降、视物模糊等。这些不良反应虽然相对较少见，但也需要引起患者的重视。在用药过程中，如果出现任何不适症状，都应及时告知医生，以便医生根据具体情况进行评估和处理。