在探讨血压165是否严重之前，我们需要先了解血压的正常范围。正常情况下，收缩压应在90 - 139mmHg之间，舒张压在60 - 89mmHg之间。当收缩压达到165mmHg时，已经超出了正常范围，属于二级高血压。二级高血压意味着血压升高较为明显，身体的血管承受的压力增大，心脏需要更费力地将血液泵出。这就好比水管里的水压过大，时间久了，水管容易出现破损或老化。长期处于这样的血压水平，会对心脏、大脑、肾脏等重要器官造成损害，增加患心脑血管疾病的风险。
血压达到165mmHg时，心脏的负担会显著加重。心脏就像一个“泵”，需要克服更高的压力将血液输送到全身。为了应对这种压力，心肌会逐渐肥厚，就像运动员过度训练导致肌肉过度发达一样。然而，这种肥厚的心肌并不健康，它会使心脏的舒张功能受限，影响心脏的正常节律。长期下去，可能会引发冠心病、心力衰竭等严重疾病。冠心病是由于冠状动脉狭窄或阻塞，导致心肌供血不足；心力衰竭则是心脏无法有效地将血液泵出，导致身体各器官淤血、水肿。这些疾病不仅会严重影响患者的生活质量，还可能危及生命。
大脑是人体的“司令部”，需要稳定的血液供应。当血压为165mmHg时，脑血管受到的压力增大，血管壁容易受损。受损的血管壁就像有裂缝的水管，容易形成血栓或破裂出血。血栓形成会阻塞脑血管，导致脑梗死，患者可能会出现偏瘫、失语、昏迷等症状；而脑血管破裂出血则会引发脑出血，病情更为凶险，死亡率和致残率都很高。此外，长期的高血压还会影响大脑的认知功能，导致记忆力减退、痴呆等问题。因此，血压165mmHg对大脑的威胁不容忽视，一旦出现头晕、头痛、肢体麻木等症状，应及时就医。
肾脏是人体的“过滤器”，负责清除体内的废物和多余水分。血压升高到165mmHg时，肾脏的血管也会受到影响。肾脏的小动脉会发生硬化，导致肾脏的血液灌注减少，肾功能逐渐受损。早期可能表现为微量蛋白尿，随着病情的进展，会出现大量蛋白尿、肾功能衰竭等严重问题。肾功能衰竭意味着肾脏无法正常工作，患者需要依靠透析或肾移植来维持生命。因此，对于血压165mmHg的患者，定期检查肾功能非常重要，以便早期发现和治疗肾脏损害。
如果发现血压达到165mmHg，应及时采取措施进行干预。首先，要改善生活方式，包括低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等。低盐饮食可以减少体内钠离子的摄入，降低血容量，从而降低血压；适量运动可以增强心血管功能，减轻体重，有助于控制血压。其次，要按照医生的建议服用降压药物。降压药物可以通过不同的机制降低血压，患者应按时服药，不要自行增减药量或停药。此外，还需要定期测量血压，了解血压的控制情况，及时调整治疗方案。通过综合治疗，大多数患者的血压可以得到有效控制，降低心脑血管疾病的发生风险。