在临床治疗中，二代头孢菌素是一类应用广泛的抗生素。它们在抗菌谱、抗菌活性等方面具有独特的优势。常见的口服二代头孢有头孢呋辛酯、头孢丙烯等。头孢呋辛酯是一种前体药物，口服后在体内水解为头孢呋辛发挥抗菌作用。它对革兰阳性菌和革兰阴性菌都有较好的抗菌活性，尤其是对流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等有较强的抗菌效果。头孢丙烯对肺炎链球菌、化脓性链球菌等革兰阳性菌以及大肠杆菌、肺炎克雷伯菌等革兰阴性菌有一定的抗菌作用，在治疗呼吸道感染、皮肤软组织感染等方面有不错的疗效。
头孢克洛是较为常用的二代头孢菌素。它具有良好的口服吸收特性，生物利用度较高。在抗菌方面，对金黄色葡萄球菌（包括产青霉素酶菌株）、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等革兰阳性菌有较好的抗菌活性。同时，对大肠杆菌、奇异变形杆菌、流感嗜血杆菌等革兰阴性菌也有一定的抗菌作用。临床上，头孢克洛常用于治疗中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染，以及支气管炎、肺炎等下呼吸道感染，还可用于治疗皮肤和皮肤组织感染等。其作用机制是抑制细菌细胞壁的合成，使细菌因细胞壁缺损而破裂溶解，从而达到杀菌的目的。
头孢孟多通常为注射剂型。它对革兰阳性菌的抗菌活性与第一代头孢菌素相近或稍差，但对革兰阴性菌的抗菌作用明显增强。对流感嗜血杆菌、大肠杆菌、奇异变形杆菌、肺炎克雷伯菌等革兰阴性菌有较强的抗菌活性。在治疗过程中，头孢孟多可用于治疗敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤软组织感染、败血症、腹膜炎等多种感染性疾病。不过，使用头孢孟多可能会有一些不良反应，比如可能会影响凝血功能，导致出血倾向，在用药过程中需要密切监测患者的凝血指标。此外，还可能会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应。
头孢替安也多以注射形式给药。它的抗菌谱较广，对革兰阳性菌和革兰阴性菌都有较好的覆盖。对金黄色葡萄球菌、链球菌属等革兰阳性菌有一定的抗菌作用，对大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌属等革兰阴性菌的抗菌活性较强。在临床应用中，头孢替安常用于治疗败血症、术后感染、烧伤感染、皮肤软组织感染、呼吸道感染、胆道感染、泌尿系统感染等。它能在体内迅速分布到各组织和体液中，达到有效的药物浓度，从而发挥抗菌作用。但使用时也需要注意其不良反应，可能会出现皮疹、瘙痒、药物热等过敏反应，还可能会引起肝功能异常、肾功能损害等。
头孢尼西为长效的二代头孢菌素，一般采用肌内注射或静脉注射给药。它对革兰阳性菌如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等有较好的抗菌活性，对革兰阴性菌如大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌等也有较强的抗菌作用。其特点是半衰期较长，一天只需给药一次，使用较为方便。临床上，头孢尼西可用于治疗下呼吸道感染、尿路感染、败血症、皮肤软组织感染、骨和关节感染等。在使用过程中，可能会出现一些不良反应，如局部疼痛、静脉炎等注射部位反应，还可能会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，以及头痛、头晕等神经系统症状。同时，对头孢菌素类抗生素过敏者禁用，有青霉素过敏史者应慎用。
二代头孢菌素在临床治疗中发挥着重要的作用，但在使用时都需要严格遵循医生的建议，根据患者的具体情况合理选择药物，密切观察用药后的反应，以确保治疗的安全有效。