PPD试验，即结核菌素纯蛋白衍生物试验，是用于筛查结核感染的常用方法。在进行PPD试验前，有诸多准备事项需要注意。首先，受试者要如实告知医生自己的健康状况，包括是否有过敏史、近期是否患过其他疾病等。因为某些特殊情况可能影响试验结果或导致不良反应。比如，有严重过敏体质的人可能对PPD试剂过敏，从而引发严重的过敏反应。其次，试验前不要在注射部位涂抹任何药物、化妆品等，以免影响试剂的吸收和结果判断。同时，要保持注射部位皮肤清洁，避免搔抓、摩擦等，防止皮肤破损引发感染。另外，试验前尽量避免饮酒、熬夜、剧烈运动等，保持正常的生活作息和健康的身体状态，以确保试验结果的准确性。
PPD试剂的准备是确保试验准确有效的关键环节。试剂通常需要在专业的医疗机构由专业人员进行准备。首先，要严格检查试剂的有效期和质量，确保使用的是合格的PPD试剂。过期或质量有问题的试剂可能导致试验结果不准确。在抽取试剂时，要使用无菌注射器和针头，严格遵循无菌操作原则，防止试剂被污染。抽取的剂量要准确，一般是0.1ml，这是经过大量临床实践确定的标准剂量，能保证试验的有效性和安全性。抽取试剂后，要轻轻摇晃注射器，使试剂均匀分布，但要注意避免产生气泡。如果有气泡，要将气泡排出，以免影响注射剂量的准确性。准备好的试剂要及时使用，避免长时间放置导致试剂失效。
PPD试验的注射过程需要专业人员严格按照规范操作。通常选择在前臂掌侧中下1/3交界处进行注射。这个部位皮肤较薄，神经分布相对较少，能减少注射时的疼痛感，同时也便于观察试验结果。注射前，要先用酒精棉球对注射部位进行消毒，消毒范围直径约5cm，待酒精完全挥发后再进行注射。注射时，要将针头斜面向上，与皮肤呈5°角刺入皮内，然后缓慢推注试剂，使局部形成一个直径约6 - 10mm的皮丘。皮丘的大小要适中，过大或过小都可能影响试验结果的判断。注射过程中要注意避免将试剂注入皮下或肌肉层，否则会导致试验结果不准确。注射完毕后，要迅速拔出针头，不要按压注射部位，以免试剂外溢。同时，要告知受试者不要搔抓、揉搓注射部位，保持局部清洁干燥。
PPD试验结果的观察需要在特定的时间进行。一般在注射后48 - 72小时观察结果。观察时，要测量硬结的直径，而不是红晕的直径。硬结是指皮肤下的硬块，是机体对结核菌素产生的免疫反应。测量时要用直尺，以毫米为单位进行准确测量。如果硬结直径小于5mm，通常判定为阴性结果，这可能表示受试者没有感染结核杆菌，但也可能是处于感染早期，机体还未产生足够的免疫反应。如果硬结直径在5 - 9mm之间，为弱阳性；10 - 19mm为阳性；大于等于20mm或局部有水疱、坏死等情况为强阳性。阳性结果可能提示受试者感染过结核杆菌或接种过卡介苗，但不一定患有结核病。强阳性结果则高度提示体内可能有活动性结核病灶，需要进一步进行检查，如胸部X线、痰涂片等，以明确诊断。
在PPD试验后，有许多注意事项需要受试者严格遵守。首先，注射部位要保持清洁干燥，避免沾水，防止感染。在观察结果期间，不要搔抓、摩擦注射部位，以免影响结果的判断。如果注射部位出现轻微的红肿、瘙痒等现象，这是正常的免疫反应，一般不需要特殊处理，但要避免用手搔抓。如果出现严重的红肿、水疱、溃疡等情况，要及时告知医生进行处理。同时，试验后要注意休息，避免剧烈运动和过度劳累，保持正常的饮食和生活作息。在等待结果的过程中，不要自行服用可能影响免疫反应的药物，如糖皮质激素等，以免影响试验结果的准确性。如果在观察结果期间出现发热、乏力、呼吸困难等全身症状，也要及时就医，排除其他疾病的可能。