在胃部疾病的诊断中，胃透和胃镜是常用的检查方法，但很多人对它们的区别并不清楚。下面就为大家详细介绍胃透和胃镜的差异。
胃透，即胃肠钡餐造影检查。患者需要口服含有硫酸钡的造影剂，硫酸钡不会被人体吸收，会在胃肠道内形成高密度影像。然后通过X线照射，利用X线穿透人体不同组织时的吸收差异，在荧光屏或胶片上显示出胃肠道的形态、轮廓和蠕动情况。医生可以根据这些影像来判断胃肠道是否存在病变，如溃疡、肿瘤等。而胃镜检查则是通过口腔插入一根带有摄像头的纤细管子，直接观察食管、胃和十二指肠内部的黏膜情况。医生可以清晰地看到黏膜的色泽、有无破损、肿物等病变，还能在发现病变时取组织进行病理检查，以明确病变的性质。
进行胃透检查时，患者只需口服造影剂，然后按照医生的指示变换不同的体位，配合X线拍摄即可。整个过程相对轻松，一般不会有明显的痛苦，但可能需要多次变换体位，并且等待造影剂在胃肠道内分布均匀的时间较长。而胃镜检查由于需要将管子插入食管和胃内，可能会给患者带来一些不适，如恶心、呕吐等。不过，现在很多医院都开展了无痛胃镜检查，患者在静脉麻醉下进行检查，整个过程中处于睡眠状态，不会感觉到痛苦。但无痛胃镜检查需要在检查前进行全面的评估，以确保患者能够耐受麻醉。
胃透主要是通过间接的影像来判断胃肠道的病变，对于一些较大的病变，如明显的溃疡、肿瘤等，有一定的诊断价值。但对于一些微小的病变，如早期胃癌、黏膜糜烂等，可能会出现漏诊的情况。而且胃透只能观察到胃肠道的大致形态和轮廓，无法直接观察到黏膜的细微变化。胃镜检查则具有更高的诊断准确性。它可以直接观察到胃肠道内部的黏膜情况，对于早期病变的发现更为敏感。同时，还能在直视下取组织进行病理检查，这是确诊病变性质的“金标准”。因此，对于怀疑有胃部疾病，尤其是需要明确病变性质的患者，胃镜检查更为可靠。
胃透适用于一些不能耐受胃镜检查的患者，如患有严重心肺疾病、无法配合胃镜检查的老年人或儿童等。它可以作为一种初步的筛查方法，帮助医生了解胃肠道的大致情况。此外，对于一些不愿意接受胃镜检查的患者，也可以先选择胃透进行初步检查。胃镜检查虽然准确性高，但并不是所有患者都适合。对于患有严重心肺疾病、食管狭窄、精神疾病不能配合的患者，胃镜检查可能存在一定的风险。在进行胃镜检查前，医生会对患者的身体状况进行全面评估，以确定是否适合进行检查。
胃透检查后，患者需要多喝水，促进造影剂的排出。由于造影剂可能会导致大便干结，所以要注意饮食，多吃一些富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果等。一般检查后1 - 2天内，大便可能会呈现白色或灰白色，这是正常现象，不必过于担心。而胃镜检查后，如果是普通胃镜，检查后2小时内禁食禁水，待咽部麻醉作用消失后再进食。如果进行了病理检查，可能需要禁食时间更长，一般为4 - 6小时。检查后可能会出现咽部不适、腹痛等症状，通常会在1 - 2天内自行缓解。无痛胃镜检查后，患者需要在医院观察一段时间，待麻醉完全清醒后才能离开医院。检查当天不要开车、进行高空作业等，以免发生意外。