牙龈肿了是很多人都曾遭遇过的口腔问题，它不仅会带来不适，还可能影响正常的饮食和生活。牙龈肿了可能是由多种因素引起的，了解这些原因对于及时采取有效的治疗措施至关重要。
口腔卫生不佳是导致牙龈肿胀的常见原因之一。如果平时不注重口腔清洁，牙齿表面会逐渐堆积牙菌斑和牙结石。牙菌斑是一种由细菌、食物残渣和唾液中的黏性物质混合而成的生物膜，它会不断刺激牙龈组织，引发炎症。牙结石则是牙菌斑钙化后形成的坚硬物质，更难清除，会进一步加重对牙龈的刺激。长期如此，牙龈就会出现红肿、出血等症状。例如，有些人刷牙方法不正确，只是随便刷几下，没有彻底清洁牙齿的各个面，导致牙菌斑和牙结石在牙齿表面大量积累，从而引发牙龈肿胀。为了预防这种情况，我们应该养成良好的口腔卫生习惯，每天至少刷牙两次，使用正确的刷牙方法，如巴氏刷牙法，并定期使用牙线清洁牙缝。
不合理的饮食也可能导致牙龈肿了。过多食用辛辣、刺激性食物，会对牙龈产生直接的刺激，使牙龈血管扩张，容易引发炎症和肿胀。同时，长期摄入高糖食物，会为口腔中的细菌提供丰富的养分，促使细菌大量繁殖，增加患牙龈炎的风险。比如，有些人喜欢吃糖果、蛋糕等甜食，而且不及时漱口刷牙，口腔内的细菌就会利用这些糖分产生酸性物质，腐蚀牙齿和牙龈，导致牙龈发炎肿胀。此外，缺乏维生素C等营养物质也可能影响牙龈的健康，使牙龈变得脆弱，容易出现肿胀和出血的情况。因此，我们要保持均衡的饮食，多吃新鲜的蔬菜水果，减少辛辣、高糖食物的摄入。
激素水平的变化也会对牙龈产生影响。在女性的生理期、孕期等特殊时期，体内激素水平会发生明显变化。例如，孕期女性体内的雌激素和孕激素水平升高，会使牙龈对局部刺激的反应性增强，原本轻微的牙菌斑刺激就可能导致牙龈明显肿胀、出血。这是因为激素的变化会影响牙龈组织的新陈代谢和血管通透性，使牙龈更容易受到细菌的侵袭。另外，青春期的青少年由于身体发育，激素水平不稳定，也可能出现牙龈肿胀的情况。对于这种由于激素变化引起的牙龈肿胀，一般在特殊时期过后，随着激素水平的稳定，症状会有所缓解。但在这期间，更要注意口腔卫生，避免牙龈问题加重。
某些药物的副作用也可能导致牙龈肿了。一些降压药、抗癫痫药等在长期服用后，可能会引起牙龈增生和肿胀。这是因为这些药物会影响牙龈成纤维细胞的代谢和生长，导致牙龈组织过度增生。例如，硝苯地平是一种常用的降压药，部分患者在服用一段时间后会出现牙龈增生、肿胀的情况。如果正在服用可能导致牙龈问题的药物，出现牙龈肿胀症状时，应及时告知医生，医生可能会根据具体情况调整药物剂量或更换药物。同时，患者在服药期间要加强口腔卫生护理，定期到口腔科进行检查和清洁。
一些全身性疾病也可能引发牙龈肿胀。比如，糖尿病患者由于血糖控制不佳，身体的免疫力下降，容易受到细菌感染，口腔中的细菌也会趁机大量繁殖，导致牙龈发炎肿胀。而且糖尿病患者的伤口愈合能力较差，牙龈炎症更难恢复。另外，血液系统疾病如白血病等，会影响血液的正常功能，导致牙龈出血和肿胀。当出现不明原因的牙龈肿胀，且经过常规的口腔治疗效果不佳时，应及时到医院进行全面检查，排除全身性疾病的可能。只有明确病因，才能进行针对性的治疗，有效缓解牙龈肿胀的症状。