乳房全切手术是一种针对乳房疾病的较为彻底的治疗手段，常用于乳腺癌等疾病的治疗。在进行手术前，患者需要接受一系列的检查和评估，以确定手术的可行性和安全性。
术前患者要进行全面的身体检查，包括血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、乳腺超声、钼靶等检查项目，以评估身体状况能否耐受手术。医生会详细了解患者的病史、过敏史等信息。患者还需要进行心理调适，了解手术的过程和可能出现的风险，减轻心理压力。同时，要遵循医生的指示，停止服用某些可能影响凝血功能的药物，如阿司匹林等。此外，患者需做好个人卫生，尤其是乳房及周围皮肤的清洁，术前需禁食禁水一段时间，以防止手术中出现呕吐、误吸等情况。
乳房全切手术的麻醉方式主要有全身麻醉和硬膜外麻醉。全身麻醉是让患者在手术过程中处于无意识状态，感觉不到疼痛，其优点是患者舒适度高，医生操作时患者不会出现体动干扰，能更好地控制呼吸等生命体征。但全身麻醉也存在一定风险，如麻醉药物过敏、呼吸抑制等。硬膜外麻醉是将麻醉药物注入硬膜外腔，使相应区域的神经传导被阻滞，患者在手术过程中保持清醒，但手术部位无痛觉。这种麻醉方式对患者的心肺功能影响相对较小，术后恢复较快，但可能会出现麻醉平面不准确、阻滞不全等情况。医生会根据患者的具体情况，如年龄、身体状况、手术方式等，综合考虑选择合适的麻醉方式。
手术开始时，医生会对手术区域进行严格的消毒和铺巾，以防止感染。然后，沿着乳房表面做一个合适的切口，切口的选择会根据乳房的大小、肿瘤的位置等因素来确定，常见的有横向切口、纵向切口等。切开皮肤和皮下组织后，会分离乳房与胸壁之间的组织，将乳房从胸大肌筋膜表面完整剥离。在这个过程中，医生会仔细处理血管和淋巴管，结扎或电凝止血，以减少术中出血。对于有腋窝淋巴结转移可能的患者，还需要进行腋窝淋巴结清扫，清除腋窝内的脂肪、淋巴结组织。将乳房及可能有转移的组织完整切除后，会对手术创面进行冲洗，检查有无出血点，然后逐层缝合切口，放置引流管，以引出创面的渗血、渗液，促进伤口愈合。
术后患者需去枕平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸。密切观察生命体征，如体温、血压、心率等，以及伤口的渗血、渗液情况。保持引流管通畅，避免扭曲、受压，观察引流液的颜色、量和性质，若引流液出现异常变化，如大量鲜红色血液等，应及时告知医生。患者要注意伤口的护理，保持伤口清洁干燥，按照医生的要求定期换药，防止伤口感染。在饮食方面，术后初期应以清淡、易消化的食物为主，逐渐增加营养，多摄入富含蛋白质、维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等，以促进身体恢复。同时，要避免剧烈运动，尤其是患侧上肢的过度活动，防止伤口裂开和影响腋窝的愈合。
术后患者需要进行康复训练，特别是患侧上肢的功能锻炼。早期可以进行握拳、屈伸手指等活动，随着伤口的愈合，逐渐增加活动的强度和范围，如爬墙运动、梳头动作等，以防止上肢水肿和关节僵硬。患者要按照医生的嘱咐定期进行复查，一般术后前几年复查较为频繁，复查项目包括乳腺超声、胸部 CT、肿瘤标志物等，以便及时发现复发或转移的迹象。此外，患者在康复过程中要保持积极乐观的心态，避免精神紧张和焦虑，可适当参加一些社交活动，提高生活质量。如果在康复过程中出现任何不适症状，如伤口疼痛加剧、上肢肿胀明显等，应及时就医。