荨麻疹是一种常见的皮肤疾病,它的症状表现多样,给患者带来了不少困扰。以下将详细介绍荨麻疹的各种症状。
风团是荨麻疹最为典型的症状之一。风团通常突然出现,大小和形态各异,小的可能如米粒般大小,大的则可融合成大片状。风团的颜色一般呈淡红色或苍白色,周围有红晕。风团的边界较为清晰,表面光滑,质地稍硬。它们会在短时间内迅速出现,可能在几分钟到几小时内布满全身。风团的发作部位不固定,可出现在身体的任何部位,常见于四肢、躯干、面部等。风团的持续时间也各不相同,有的可能仅持续数小时就自行消退,而有的则可能持续数天。在风团消退后,皮肤一般不会留下痕迹,但可能会在其他部位再次出现新的风团。
瘙痒是荨麻疹患者常伴随的症状,且瘙痒程度较为剧烈。这种瘙痒感会让患者忍不住去搔抓皮肤,然而搔抓往往会使症状加重。瘙痒感通常在风团出现前就可能开始出现,也可能与风团同时出现。瘙痒的时间不固定,可能在白天发作,也可能在夜间加重,严重影响患者的睡眠质量。夜间人体的激素水平变化、注意力相对集中等因素,都可能导致瘙痒感在夜间更为明显。患者搔抓皮肤后,可能会导致皮肤破损,进而引发感染等其他问题。而且,搔抓还可能会刺激皮肤,使风团变得更大、更红,形成恶性循环。
部分荨麻疹患者会出现血管性水肿症状。血管性水肿主要发生在皮下组织疏松的部位,如眼睑、口唇、外阴等。表现为局部皮肤肿胀,边界不清晰,按压时可能会有轻度的凹陷。肿胀的程度可轻可重,轻者可能仅表现为轻微的肿胀,外观上不太明显;重者则可能导致局部明显变形,影响患者的外观和功能。例如,眼睑部位的血管性水肿可能会导致眼睛无法正常睁开,影响视力;口唇部位的血管性水肿可能会导致说话、进食困难。血管性水肿的持续时间相对较长,一般可持续数天至数周,消退后也可能会有轻微的色素沉着。
除了皮肤症状外,一些患者还可能出现全身症状。这些全身症状包括发热、头痛、乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。发热的程度因人而异,有的患者可能只是低热,体温在 37.5℃ - 38℃之间;而有的患者则可能出现高热,体温超过 39℃。头痛可能是由于炎症介质刺激神经引起的,疼痛程度和性质也各不相同。乏力会让患者感到身体疲倦,活动能力下降。恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统症状可能是由于胃肠道黏膜受到累及,出现了类似过敏反应的表现。这些全身症状的出现往往提示病情较为严重,需要及时就医治疗。
除了常见的荨麻疹症状外,还有一些特殊类型的荨麻疹,它们有各自独特的症状。例如,寒冷性荨麻疹,患者在接触寒冷的物体或环境后,暴露部位的皮肤会迅速出现风团和瘙痒症状。风团通常在接触寒冷后几分钟内出现,可伴有刺痛感。胆碱能性荨麻疹多见于青年,在运动、受热、情绪紧张、进食热饮或酒精饮料后,躯体深部温度上升,促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发病。表现为直径 1 - 3mm 的小风团,周围有明显红晕,有时可见卫星状风团,可伴有瘙痒、刺痛、烧灼感等。日光性荨麻疹则是皮肤暴露于日光数分钟后,局部迅速出现瘙痒、红斑和风团,风团发生后约经 1 至数小时消退。自觉瘙痒和刺痛。这些特殊类型的荨麻疹症状相对较为特殊,诊断和治疗也需要更加针对性。