β2受体激动剂是一类在医学领域应用广泛的药物,能选择性地激动气道平滑肌和肥大细胞表面的β2受体,从而舒张支气管平滑肌、减少肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒和介质的释放等。以下为你介绍常见的几类β2受体激动剂。
这类药物起效迅速,通常在数分钟内即可发挥作用,作用持续时间较短,一般为4 - 6小时。沙丁胺醇是其典型代表,常用于缓解哮喘急性发作症状。比如,一位哮喘患者在接触花粉后突然出现喘息、呼吸困难,立即吸入沙丁胺醇气雾剂,几分钟后症状就会有所缓解。特布他林也是常用的短效β2受体激动剂,同样能快速改善支气管痉挛。
长效β2受体激动剂作用时间较长,可达12小时甚至更久,适用于哮喘的长期控制和预防。沙美特罗是长效β2受体激动剂的一种,它能持续舒张支气管,减少哮喘发作次数。例如,一些慢性哮喘患者,每天规律使用沙美特罗吸入剂,哮喘发作的频率明显降低。福莫特罗不仅起效快,还具有长效作用,可用于哮喘的维持治疗和急性发作的缓解。
这类药物作用时间更长,可达24小时,使用更为方便。茚达特罗就是超长效β2受体激动剂,一天只需使用一次,就能在一整天内维持支气管舒张状态,提高患者的生活质量,尤其适合那些需要长期控制病情的慢性阻塞性肺疾病患者。
为了增强治疗效果,临床上常将β2受体激动剂与其他药物制成复方制剂。比如布地奈德福莫特罗粉吸入剂,其中布地奈德是糖皮质激素,福莫特罗是β2受体激动剂,两者联合使用,既能抗炎又能舒张支气管,对于中重度哮喘患者的治疗效果显著。
β2受体激动剂有多种剂型,包括气雾剂、干粉吸入剂、溶液剂等。气雾剂使用方便,能快速起效,但可能需要一定的吸入技巧;干粉吸入剂不需要抛射剂,使用相对简单,患者较易掌握;溶液剂一般通过雾化器给药,适用于儿童、老年人或病情较重、无法配合使用气雾剂和干粉吸入剂的患者。