在常规体检中，血常规是一项常见的检查项目，很多人可能会遇到红细胞高的情况。那么，红细胞高是怎么回事呢？下面就为大家详细介绍。
相对性增多主要是由于血浆量减少，使红细胞数量相对增加。常见于连续呕吐、大面积烧伤、严重腹泻、大量出汗等情况。比如，小李在炎热的夏天进行高强度户外运动后，没有及时补充水分，大量出汗导致身体脱水，去医院检查时发现红细胞相对增多。这是因为身体水分丢失，血浆量减少，而红细胞数量没有变化，从而导致红细胞在血液中的占比相对升高。
继发性增多是由多种因素引起的。一些慢性缺氧状态会刺激促红细胞生成素分泌增加，进而导致红细胞增多。像长期居住在高原地区的人群，由于高原空气稀薄，氧气含量低，身体为了适应这种环境，会产生更多的红细胞来携带氧气。另外，某些疾病如慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病等，也会造成身体缺氧，引发红细胞继发性增多。例如，患有慢性阻塞性肺疾病的张大爷，肺部功能受损，气体交换不足，身体长期处于缺氧状态，红细胞数量就会逐渐增多。
原发性增多主要见于真性红细胞增多症，这是一种骨髓增殖性疾病。其发病机制是骨髓造血干细胞异常增殖，导致红细胞、粒细胞和血小板等全血细胞增多。患者可能会出现头痛、眩晕、耳鸣、视力障碍等症状。例如，老王被诊断为真性红细胞增多症，他经常感到头晕、乏力，经过详细检查才发现是骨髓造血异常导致红细胞大量增多。
生理性增多常见于新生儿、剧烈运动、情绪激动等情况。新生儿由于在母体内处于相对缺氧的环境，出生后会出现红细胞生理性增多。而成年人在剧烈运动后，身体需要更多的氧气供应，骨髓会加速生成红细胞，从而使红细胞数量暂时增多。比如，运动员在进行高强度训练或比赛后，红细胞数量会有一定程度的上升。
此外，长期大量吸烟、使用某些药物等也可能导致红细胞增多。香烟中的一氧化碳会与血红蛋白结合，使身体组织缺氧，刺激骨髓生成更多的红细胞。某些药物如雄激素等，也可能影响造血功能，导致红细胞数量增加。比如，长期吸烟的老陈，在体检时发现红细胞高于正常范围，医生考虑与他的吸烟习惯有关。