ADH即抗利尿激素,又称血管加压素,是一种在人体生理调节中起着关键作用的激素。下面将从多个方面详细介绍它。
ADH由下丘脑的视上核和室旁核的神经细胞分泌。这些神经细胞合成ADH后,沿着神经轴突运输并储存于神经垂体。当机体需要时,神经垂体将ADH释放到血液循环中。例如,当人体大量出汗、严重呕吐或腹泻后,身体失水较多,血浆渗透压升高,就会刺激下丘脑的渗透压感受器,促使神经垂体释放ADH。
ADH的主要生理作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性,促进水的重吸收,从而减少尿液生成,浓缩尿液。这有助于维持体内的水平衡和血容量稳定。比如,在缺水的情况下,ADH分泌增加,肾脏会重吸收更多的水分,使得尿液量减少,颜色变深。此外,ADH还能使全身小动脉收缩,升高血压,在一定程度上调节心血管系统的功能。
影响ADH分泌的因素有很多。血浆渗透压是调节ADH分泌的最重要因素,血浆渗透压升高时,ADH分泌增加;反之则减少。血容量也会影响ADH分泌,当血容量减少时,左心房和胸腔大静脉处的容量感受器受到的牵张刺激减弱,反射性地引起ADH分泌增加。另外,疼痛、情绪紧张等应激刺激也能促进ADH分泌。
如果ADH分泌不足,会导致尿崩症。患者会出现多尿、烦渴、多饮等症状,每日尿量可多达数升甚至十多升。相反,若ADH分泌过多,会引起水分在体内潴留,导致稀释性低钠血症,严重时可出现脑水肿等并发症。
在临床上,ADH及其类似物可用于治疗尿崩症,通过补充ADH或模拟其作用,减少尿量,缓解患者症状。同时,对于某些出血性疾病,ADH能使血管收缩,起到一定的止血作用。
总之,ADH在人体的水盐平衡、血容量和血压调节等方面都有着不可忽视的作用,对其深入了解有助于更好地认识人体的生理功能和相关疾病的发生机制。