在肾脏疾病领域,慢性肾脏病4期是一个较为关键的阶段。很多人听到这个名词,可能会一头雾水,下面就来详细解释它到底是什么意思。
慢性肾脏病通常根据肾小球滤过率(GFR)进行分期,共分为5期。肾小球滤过率反映了肾脏过滤血液、排出废物的能力。1期和2期时,肾脏功能轻度受损,但患者可能没有明显症状;3期时,肾功能进一步下降;而到了4期,意味着肾脏功能已经严重受损,GFR通常在15 - 29ml/min/1.73m²之间。
处于慢性肾脏病4期的患者,身体会出现多种不适症状。比如,可能会有明显的水肿,尤其是下肢和眼睑部位;还会感到乏力、疲倦,这是因为肾脏无法有效排出体内毒素和多余水分,导致身体代谢紊乱。另外,患者可能会出现高血压、贫血等问题,严重影响生活质量。像张大爷,被诊断为慢性肾脏病4期后,经常感到头晕、气短,腿部也肿得厉害。
引发慢性肾脏病进展到4期的原因有很多。常见的包括糖尿病、高血压等基础疾病控制不佳。长期的高血糖、高血压会对肾脏血管和组织造成损害,逐渐影响肾脏功能。此外,肾小球肾炎、多囊肾等肾脏疾病如果没有得到及时有效的治疗,也可能发展到这一阶段。
对于慢性肾脏病4期的治疗,主要目的是延缓肾功能恶化,提高患者生活质量。一方面,需要严格控制基础疾病,如控制血糖、血压在合理范围内。另一方面,要进行饮食调整,减少蛋白质、盐和磷的摄入。同时,可能需要使用药物来纠正贫血、调节钙磷代谢等。部分患者可能还需要提前为肾脏替代治疗(如透析或肾移植)做准备。
慢性肾脏病4期患者的预后相对较差,如果不积极治疗,病情很可能会进展到5期,也就是终末期肾病,需要依靠透析或肾移植来维持生命。但如果患者能积极配合治疗,严格遵循医嘱,保持健康的生活方式,还是可以在一定程度上延缓疾病进展,提高生活质量,延长生存期。