类风湿是一种常见且复杂的疾病,了解其症状对于早发现、早治疗至关重要。以下将详细介绍类风湿可能出现的症状。
关节疼痛与压痛是类风湿较为常见的症状之一。疼痛的程度和性质因人而异,初期可能只是轻微的隐痛,随着病情发展,疼痛会逐渐加剧。疼痛通常呈对称性发作,也就是身体两侧相同位置的关节会同时或先后出现疼痛。常见受累关节包括手指、手腕、脚趾、膝关节等。患者在活动关节时,疼痛可能会加重,尤其是在早晨起床后或长时间休息后。而且,这种疼痛具有持续性,不会因为简单的休息而迅速缓解。疼痛的感觉可能是钝痛、刺痛或酸痛,给患者的日常生活带来极大的不便。例如,老年人可能因为手指关节疼痛而无法正常拿取物品,年轻人可能因为膝关节疼痛而影响行走和运动。
关节肿胀也是类风湿的典型症状。肿胀是由于关节内积液或周围组织炎症引起的。肿胀的程度可轻可重,轻者可能只是关节外观稍有饱满,重者则关节明显肿大,甚至影响关节的正常活动。肿胀通常与疼痛相伴出现,并且随着病情的进展而逐渐加重。在类风湿关节炎发作期,肿胀更为明显。肿胀的关节表面皮肤可能会发红、发热,触摸时能感觉到明显的张力。比如,手腕关节肿胀时,患者可能会发现原本合适的手表变得紧绷,手指关节肿胀会使手指看起来像“香肠”一样。关节肿胀不仅影响美观,还会限制关节的活动范围,导致患者难以完成精细的动作,如系扣子、写字等。
如果类风湿病情得不到有效控制,随着时间的推移,关节畸形就可能会出现。关节畸形是类风湿较为严重的后果之一,它会严重影响关节的功能和患者的生活质量。常见的关节畸形包括手指关节的尺侧偏斜、天鹅颈样畸形和纽扣花样畸形等。这些畸形是由于关节软骨破坏、骨质侵蚀和关节周围肌肉、韧带的损伤导致的。关节畸形一旦形成,往往是不可逆的,患者的关节活动会受到极大的限制,甚至可能完全丧失活动能力。例如,手指关节畸形的患者可能无法伸直或弯曲手指,严重影响手部的抓握和操作功能。关节畸形还会给患者带来心理上的压力,使其产生自卑和焦虑等情绪。
晨僵是类风湿的一个重要症状表现。晨僵是指患者在早晨起床后,关节出现僵硬、活动受限的现象。晨僵的持续时间与病情的严重程度有关,轻者可能持续数分钟,重者则可能持续数小时甚至一整天。晨僵的原因主要是由于夜间睡眠时关节活动减少,炎症物质在关节内积聚,导致关节周围组织的粘连和僵硬。患者在晨僵时,会感觉关节像被“锁住”一样,难以活动。随着活动的增加,关节逐渐灵活,但如果病情较重,晨僵可能不会完全消失。晨僵不仅影响患者早晨的活动,还会影响患者的睡眠质量。因为患者在夜间可能会因为关节不适而频繁醒来,导致睡眠不足,进而影响身体的恢复和健康。
除了关节症状外,类风湿还可能出现一些关节外的症状。这些症状可能涉及多个系统,对患者的整体健康造成影响。在呼吸系统,患者可能会出现胸膜炎、肺间质纤维化等疾病,导致咳嗽、气短、呼吸困难等症状。在心血管系统,可能会引发心包炎、心肌炎等,影响心脏的正常功能。在皮肤方面,可能会出现类风湿结节,这些结节通常出现在关节伸侧或受压部位,质地较硬,大小不一。此外,患者还可能出现发热、乏力、体重下降等全身症状。这些关节外症状虽然不如关节症状那么直观,但同样需要引起重视。因为它们可能会对患者的生命健康造成威胁,而且关节外症状的出现往往提示病情较为严重。及时发现和治疗关节外症状,对于改善患者的预后至关重要。