在进行胃镜检查前，需要做好一系列准备工作。首先，患者要在检查前禁食6 - 8小时，以保证胃内排空，便于医生清晰观察胃内情况。同时，患者需携带之前的病历、检查报告等资料，方便医生全面了解病情。此外，医生会对患者进行详细的问诊，了解患者的病史、药物过敏史等信息。患者还需要签署知情同意书，了解检查的风险和注意事项。对于一些需要使用镇静剂的患者，还需提前做好相应的准备，如安排好陪同人员等。
胃镜检查的麻醉方式主要有局部麻醉和全身麻醉两种。局部麻醉是通过口服含有麻醉剂的溶液，使咽喉部黏膜麻醉，减轻检查时的不适感。这种麻醉方式操作简单，恢复快，但在检查过程中患者仍保持清醒。全身麻醉则是通过静脉注射麻醉药物，使患者进入睡眠状态，在无意识的情况下完成检查。全身麻醉能让患者在检查过程中完全没有痛苦，但需要专业的麻醉医生进行操作，并且检查后需要一定时间的苏醒和观察。医生会根据患者的具体情况，如年龄、身体状况、检查需求等，选择合适的麻醉方式。
患者在麻醉起效后，会躺在检查床上，医生会将胃镜通过口腔缓慢插入食管、胃和十二指肠。在插入过程中，医生会通过胃镜前端的摄像头观察消化道内部的情况，如黏膜的颜色、有无溃疡、肿物等。同时，医生会根据需要向胃内注入适量的空气，使胃壁充分展开，以便更清晰地观察。整个检查过程中，患者需要保持放松，按照医生的指示进行呼吸配合。如果在检查过程中发现异常情况，医生可能会取组织进行病理检查，以明确病变的性质。
检查结束后，患者需要在观察室休息一段时间，等待麻醉药物的作用完全消失。在休息过程中，医护人员会密切观察患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，以及有无腹痛、呕吐、出血等并发症。如果是局部麻醉，患者在检查后1 - 2小时内不宜进食，以免食物误入气管。如果是全身麻醉，患者需要在苏醒后等待一段时间，待医生评估后再决定是否可以进食和离开医院。患者在检查后可能会出现咽部不适、腹痛等症状，这些症状一般会在短时间内自行缓解。
一般在检查结束后的一段时间内，患者可以拿到胃镜检查报告。报告中会详细描述检查所见的情况，如有无病变、病变的位置、大小等。如果进行了病理检查，病理报告可能需要等待几天才能出来。患者拿到报告后，应及时复诊，医生会根据检查结果制定相应的治疗方案。如果检查结果正常，医生可能会建议患者保持健康的生活方式，定期进行体检。如果检查结果异常，患者需要按照医生的建议进行进一步的治疗，如药物治疗、手术治疗等。