β - 内酰胺类抗生素是一大类广泛应用的抗菌药物,下面为大家详细介绍几种常见的类型。
青霉素类是最早发现和使用的β - 内酰胺类抗生素。比如青霉素 G,它对革兰阳性菌和某些革兰阴性菌有强大的杀菌作用。在临床中,对于肺炎链球菌引起的大叶性肺炎,青霉素 G 常常是首选药物。不过,青霉素类药物容易引起过敏反应,使用前必须进行皮试。
头孢菌素类抗生素具有抗菌谱广、杀菌力强等优点。根据其研发年代和抗菌性能等可分为四代。第一代头孢菌素如头孢唑林,主要用于治疗革兰阳性菌感染;第二代头孢菌素如头孢呋辛,对革兰阴性菌的作用有所增强;第三代头孢菌素如头孢曲松,对革兰阴性菌有强大的抗菌活性,常用于治疗严重的败血症等;第四代头孢菌素如头孢吡肟,抗菌谱更广,对革兰阳性菌和阴性菌都有较好的效果。
碳青霉烯类抗生素抗菌谱极广,对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌等都有很强的抗菌活性。亚胺培南就是这类药物的代表,它常被用于治疗多重耐药菌引起的严重感染,比如医院获得性肺炎等。但这类药物价格相对较高,且容易诱导细菌产生耐药性。
单环β - 内酰胺类抗生素的特点是对革兰阴性菌有较强的抗菌作用,对革兰阳性菌和厌氧菌作用较弱。氨曲南是这一类的典型药物,它的优点是不良反应少,与青霉素类和头孢菌素类无交叉过敏反应,适用于对青霉素类和头孢菌素类过敏的患者。
为了克服细菌产生的β - 内酰胺酶对β - 内酰胺类抗生素的水解作用,研发出了β - 内酰胺酶抑制剂复方制剂。例如阿莫西林克拉维酸钾,其中克拉维酸可以抑制β - 内酰胺酶,使阿莫西林能够更好地发挥抗菌作用,常用于治疗呼吸道感染等疾病。