肺结核是一种严重危害人类健康的呼吸道传染病,其症状表现多样。不同患者可能出现不同的症状组合,且症状的严重程度也因人而异。了解这些症状,有助于及时发现病情并进行治疗。
肺结核患者常出现全身症状。首先是发热,多为长期低热,一般午后或傍晚开始,次日清晨体温可恢复正常,体温波动在 37.5℃ - 38℃之间。这种低热症状可持续数周甚至数月,让患者感觉身体乏力、疲倦。其次,盗汗也是较为常见的全身症状,患者在入睡后会不自觉地出汗,醒来后汗止,严重时可湿透睡衣和床单。此外,患者还可能出现食欲不振,导致体重逐渐下降,面色变得苍白或萎黄,身体抵抗力也随之降低,容易患上其他疾病。
咳嗽咳痰是肺结核最常见的局部症状之一。初期咳嗽可能较轻,表现为单声咳,类似普通感冒的咳嗽,容易被患者忽视。随着病情进展,咳嗽会逐渐加重,变为连声咳,且咳痰量增多。痰液一般为白色黏液痰,如果合并感染,痰液可能会变为黄色脓性痰。部分患者还可能出现痰中带血的情况,这是由于结核病变侵蚀了肺部的血管所致。如果血管破裂较大,还可能出现咯血,咯血量从痰中带血丝到大口咯血不等,严重的咯血可能会导致患者窒息,危及生命。
胸痛也是肺结核的常见症状。当结核病变累及胸膜时,患者会感到胸痛。胸痛的性质多样,可为隐痛、刺痛或钝痛,疼痛程度也因人而异。疼痛部位多固定在病变一侧的胸部,在深呼吸、咳嗽或变动体位时,疼痛会加重。这是因为在这些动作时,胸膜受到的摩擦和牵拉增加,刺激了神经末梢,从而引起疼痛。胸痛会影响患者的呼吸和活动,导致患者不敢深呼吸或大幅度活动身体,进而影响患者的日常生活和休息。
在肺结核病情严重时,患者会出现呼吸困难的症状。这是由于肺部的病变范围较大,影响了肺部的气体交换功能,导致氧气不能充分进入血液,二氧化碳不能及时排出体外。患者会感到呼吸费力,气不够用,活动后症状会更加明显。严重的呼吸困难会让患者只能采取端坐位或半卧位,以减轻呼吸困难的程度。此外,呼吸困难还会导致患者出现缺氧的症状,如口唇发紫、指甲发绀等,长期缺氧还会影响心脏、大脑等重要器官的功能,对患者的身体健康造成严重威胁。
除了上述常见症状外,肺结核患者还可能出现一些其他症状。女性患者可能会出现月经失调,表现为月经量减少、月经周期紊乱甚至闭经。这是因为肺结核的慢性消耗和内分泌紊乱影响了女性的生殖系统功能。儿童患者如果患有肺结核,可能会影响生长发育,出现身材矮小、体重不增等情况。此外,部分患者还可能出现关节疼痛、皮肤结节性红斑等症状,这些症状可能与结核杆菌引起的免疫反应有关。