免疫性心肌炎是一种因免疫系统异常攻击心肌而引发的疾病，其临床表现复杂多样。以下将详细介绍免疫性心肌炎的常见临床表现。
免疫性心肌炎患者常出现全身症状，这是免疫系统异常激活后的普遍反应。患者可能会有发热症状，体温一般呈低热或中度发热，这是因为免疫系统在攻击心肌的过程中，会释放一些炎性介质，导致体温调节中枢紊乱。同时，患者还会感到乏力，这种乏力感较为明显，即使经过充足的休息也难以缓解。由于身体处于应激状态，能量消耗增加，肌肉功能也会受到一定影响，所以患者会感觉四肢酸软、精神萎靡。此外，肌肉酸痛也是常见症状之一，这是因为免疫系统的攻击不仅局限于心肌，还可能影响到骨骼肌，导致肌肉出现炎症反应，引起酸痛不适。
心脏相关症状是免疫性心肌炎的核心表现。患者可能会出现心悸，即自觉心跳异常，能明显感觉到自己的心跳，有时会觉得心跳过快、过慢或不规则。这是因为心肌受到炎症侵犯后，其正常的电生理活动受到干扰，导致心律失常。胸闷也是常见症状，患者会感觉胸部有压迫感，就像有一块大石头压在胸口，呼吸也会受到一定影响。这是由于心肌炎症导致心肌收缩和舒张功能下降，心脏泵血功能受到影响，肺部淤血，从而引起胸闷不适。严重时，患者还会出现胸痛症状，疼痛性质多样，可为刺痛、隐痛或压榨性疼痛，疼痛部位多位于心前区。这是因为心肌缺血、缺氧，刺激了心脏的神经末梢，引起疼痛感觉。
呼吸系统症状也是免疫性心肌炎的重要表现。随着病情进展，患者可能会出现呼吸困难。起初可能是劳力性呼吸困难，即在进行体力活动时感觉呼吸费力，这是因为心脏功能下降，不能满足身体在运动时对氧气的需求。随着病情加重，会发展为端坐呼吸，患者不能平卧，只能采取端坐位或半卧位来减轻呼吸困难的症状。这是因为平卧时回心血量增加，加重了心脏负担，而端坐位可以减少回心血量，减轻肺部淤血。此外，患者还可能出现咳嗽、咳痰等症状，痰液一般为白色泡沫样痰，这是由于肺部淤血导致肺泡和支气管内有液体渗出，刺激呼吸道引起咳嗽、咳痰。
免疫性心肌炎还可能影响消化系统。患者可能会出现食欲不振，这是因为心脏功能下降，导致胃肠道淤血，影响了胃肠道的正常蠕动和消化功能。患者会感觉没有胃口，对食物缺乏兴趣。恶心、呕吐也是常见症状，这是由于胃肠道淤血刺激了胃肠道的神经末梢，引起反射性的恶心、呕吐。此外，患者还可能出现腹胀、腹泻等症状，这是因为胃肠道的消化和吸收功能受到影响，食物在胃肠道内不能正常消化和吸收，导致肠道蠕动紊乱，引起腹胀、腹泻。
除了上述症状外，免疫性心肌炎还可能有其他表现。部分患者可能会出现水肿，一般从下肢开始，逐渐向上蔓延。这是因为心脏功能下降，导致体循环淤血，静脉回流受阻，液体在组织间隙积聚，引起水肿。患者还可能出现少尿症状，这是因为肾脏灌注不足，肾小球滤过率下降，导致尿液生成减少。另外，由于免疫系统的异常激活，患者的免疫力会下降，容易合并感染，如呼吸道感染、泌尿系统感染等，出现发热、咳嗽、尿频、尿急等症状。