贫血是一种常见的健康问题，它的出现并非偶然，而是由多种因素共同作用导致的。以下将详细介绍引发贫血的几大主要原因。
营养缺乏是导致贫血的常见原因之一。铁是制造血红蛋白的关键原料，当人体摄入的铁元素不足时，血红蛋白的合成会受到影响，进而引发缺铁性贫血。这种情况在素食者、孕妇、儿童等人群中较为常见。维生素B12和叶酸在DNA合成过程中起着重要作用，缺乏它们会导致巨幼细胞贫血。老年人、严格素食者以及患有胃肠道疾病影响营养吸收的人，容易出现维生素B12和叶酸缺乏的情况。此外，维生素C有助于促进铁的吸收，如果缺乏维生素C，也会间接影响铁的利用，增加贫血的风险。
许多慢性疾病都可能引发贫血。慢性炎症性疾病，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等，会导致身体产生炎症因子，这些因子会干扰铁的代谢和利用，使铁无法正常参与血红蛋白的合成。慢性肾脏疾病患者，由于肾脏分泌促红细胞生成素减少，导致骨髓生成红细胞的能力下降，从而引起肾性贫血。恶性肿瘤也是导致贫血的重要原因之一，肿瘤细胞会消耗大量的营养物质，影响造血功能，同时肿瘤的治疗过程，如化疗和放疗，也会对骨髓造血干细胞造成损伤，进一步加重贫血症状。
遗传因素在贫血的发生中也起着重要作用。一些遗传性贫血疾病，如地中海贫血、镰状细胞贫血等，是由于基因突变导致血红蛋白的结构或合成出现异常。地中海贫血是一种常染色体隐性遗传病，患者的珠蛋白基因存在缺陷，导致珠蛋白合成减少或缺乏，从而影响血红蛋白的正常结构和功能。镰状细胞贫血则是由于血红蛋白β链第6位氨基酸被替换，使血红蛋白分子容易聚集形成镰状红细胞，这些异常红细胞容易破裂，导致贫血和其他并发症。
失血是导致贫血的直接原因之一。急性失血，如外伤、手术、消化道大出血等，会使身体在短时间内失去大量的血液，导致血容量急剧下降和贫血。慢性失血则更为常见，如女性月经量过多、消化道溃疡出血、痔疮出血等。长期的慢性失血会使身体不断丢失铁和其他造血原料，导致缺铁性贫血。此外，一些寄生虫感染，如钩虫感染，也会导致肠道慢性失血，进而引发贫血。
某些药物和化学物质也可能导致贫血。一些抗生素、抗癫痫药、抗肿瘤药等，在治疗疾病的同时，可能会对骨髓造血功能产生抑制作用，导致白细胞、红细胞和血小板等血细胞生成减少，从而引起贫血。化学物质如苯、铅等，长期接触会损害骨髓造血干细胞，影响造血功能。此外，长期大量饮酒也会对造血系统产生不良影响，干扰维生素B12和叶酸的代谢，增加贫血的发生风险。