胃糜烂是一种常见的胃部疾病，药物治疗是缓解症状和促进愈合的重要手段。在选择药物时，需要综合考虑病情的严重程度、个体差异等因素。以下为大家详细介绍几类治疗胃糜烂效果较好的药物。
抑酸药是治疗胃糜烂的常用药物之一。胃酸过多会刺激胃黏膜，加重胃糜烂的症状。常见的抑酸药有质子泵抑制剂（PPI）和H2受体拮抗剂。质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等，它们能特异性地作用于胃黏膜壁细胞，抑制胃酸分泌的最后环节，从而有效减少胃酸分泌，为胃黏膜的修复创造良好的环境。H2受体拮抗剂如西咪替丁、雷尼替丁等，通过阻断胃壁细胞上的H2受体，抑制基础胃酸和夜间胃酸分泌。一般来说，质子泵抑制剂的抑酸效果更强，作用时间更持久，对于症状较严重的胃糜烂患者更为适用；而H2受体拮抗剂价格相对较低，可用于症状较轻的患者。
胃黏膜保护剂可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，防止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的进一步损伤，促进胃黏膜的修复和愈合。常用的胃黏膜保护剂有铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等。铝碳酸镁能中和胃酸，还能吸附胃蛋白酶和胆酸，迅速缓解胃痛、反酸等症状。它可以直接作用于病变部位，不被吸收进入血液，安全性较高。枸橼酸铋钾在酸性环境下能形成一层铋盐沉淀，覆盖在胃黏膜表面，起到保护作用。同时，它还具有一定的抗幽门螺杆菌作用。但需要注意的是，枸橼酸铋钾不宜长期大量服用，以免引起铋中毒。
幽门螺杆菌感染是胃糜烂的重要病因之一。如果检测发现幽门螺杆菌阳性，通常需要进行根除治疗。目前常用的治疗方案是质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合使用。抗生素一般选用阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。例如，一种常见的治疗方案是奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素，疗程通常为10 - 14天。通过联合用药，可以有效杀灭幽门螺杆菌，减少胃糜烂的复发。在治疗过程中，患者需要严格按照医嘱按时服药，避免漏服或自行停药，以免影响治疗效果。
部分胃糜烂患者可能会出现胃肠动力不足的情况，表现为腹胀、恶心、呕吐等症状。促胃肠动力药可以促进胃肠蠕动，改善消化功能。常用的促胃肠动力药有多潘立酮、莫沙必利等。多潘立酮主要作用于胃肠壁，增加胃肠道的蠕动和张力，促进胃排空，协调胃与十二指肠运动。莫沙必利是一种新型的促胃肠动力药，它能选择性地激动胃肠道5 - HT4受体，刺激胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5 - HT4受体，促进乙酰胆碱的释放，从而增强胃肠道运动。促胃肠动力药一般在饭前半小时服用，以更好地发挥药效。
中药及中成药在治疗胃糜烂方面也有一定的优势。一些中药具有健脾和胃、理气止痛、活血化瘀等功效，可以改善胃糜烂患者的症状，促进胃黏膜的修复。例如，胃苏颗粒由紫苏梗、香附、陈皮等中药组成，具有理气消胀、和胃止痛的作用，可用于气滞型胃糜烂患者。摩罗丹由百合、茯苓、玄参等多味中药制成，能和胃降逆，健脾消胀，通络定痛，适用于慢性萎缩性胃炎伴胃糜烂患者。中药及中成药的副作用相对较小，但起效可能较慢，需要患者坚持服用一段时间才能取得较好的效果。在使用中药及中成药时，最好在中医师的指导下进行，根据个人体质和病情辨证用药。