拉肚子胃疼是常见的身体不适症状，其背后可能隐藏着多种原因。从饮食方面来看，食用了不洁食物是一个重要因素。当食物被细菌、病毒等污染后，进入人体会引发胃肠道的炎症反应。比如变质的肉类、过期的奶制品等，这些食物中的有害微生物会在肠道内大量繁殖，刺激肠道黏膜，导致肠道蠕动加快，从而出现拉肚子的症状。同时，炎症也会波及胃部，引起胃疼。此外，暴饮暴食也可能导致这种情况。一次性摄入过多食物，会加重胃肠道的消化负担，使胃肠道无法正常消化和吸收，进而引发消化不良，出现拉肚子和胃疼的现象。
许多肠胃疾病都可能导致拉肚子胃疼。例如肠胃炎，它是胃肠黏膜的炎症，通常由细菌、病毒、寄生虫感染引起。感染后，炎症会刺激胃肠道，导致胃肠道功能紊乱，出现拉肚子、胃疼、恶心、呕吐等症状。胃溃疡也是常见的原因之一，胃溃疡患者的胃黏膜受到损伤，胃酸分泌过多时会刺激溃疡面，引起胃疼。同时，胃部的消化功能受到影响，食物不能正常消化，可能会进入肠道，刺激肠道，导致拉肚子。另外，肠易激综合征患者的肠道较为敏感，在受到饮食、精神等因素刺激时，容易出现肠道蠕动异常，表现为拉肚子和腹部疼痛，部分患者也会伴有胃疼症状。
食物中毒是导致拉肚子胃疼的另一个重要原因。食物中毒可分为细菌性食物中毒、化学性食物中毒等。细菌性食物中毒较为常见，如食用了被沙门氏菌、大肠杆菌污染的食物。这些细菌在食物中大量繁殖，产生毒素，人体摄入后，毒素会刺激胃肠道，引起胃肠道的炎症和痉挛，导致拉肚子和胃疼。化学性食物中毒则可能是由于误食了含有农药、重金属等有害物质的食物。这些有害物质会对胃肠道黏膜造成直接损伤，影响胃肠道的正常功能，引发拉肚子、胃疼等症状，严重的还可能导致其他全身性的中毒反应。
某些药物的副作用也可能引起拉肚子胃疼。例如抗生素，抗生素在杀死体内有害细菌的同时，也可能破坏肠道内的正常菌群平衡。肠道菌群失调后，会影响肠道的正常消化和吸收功能，导致拉肚子。同时，一些抗生素还可能刺激胃黏膜，引起胃疼。此外，非甾体类抗炎药也有类似的副作用，这类药物会抑制前列腺素的合成，而前列腺素对胃黏膜有保护作用，其合成受到抑制后，胃黏膜容易受到胃酸的侵蚀，引发胃疼。药物对肠道的刺激也可能导致肠道功能紊乱，出现拉肚子的症状。
精神因素在拉肚子胃疼中也起着重要作用。当人长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等状态时，神经系统会对胃肠道产生影响。精神紧张会导致胃肠道的神经调节功能紊乱，使胃肠道蠕动加快或减慢。如果肠道蠕动加快，食物在肠道内停留时间过短，水分吸收不充分，就会导致拉肚子。同时，精神因素也会影响胃酸的分泌，胃酸分泌过多或过少都可能引起胃疼。例如，在考试前、工作压力大时，有些人会出现拉肚子胃疼的症状，这就是精神因素对胃肠道产生影响的表现。