糖耐,全称为葡萄糖耐量试验,是一种葡萄糖负荷试验。它主要用于评估人体对血糖的调节能力,检测机体对葡萄糖的耐受情况。当人体摄入一定量葡萄糖后,血糖会升高,正常情况下,身体会通过自身的调节机制,使血糖在一定时间内恢复到正常水平。而糖耐试验就是模拟这个过程,通过测量不同时间点的血糖值,来判断被检测者的血糖调节功能是否正常。这项检查在临床上对于诊断糖尿病、妊娠期糖尿病等疾病具有重要意义。
糖耐检查并非适用于所有人,它主要针对一些特定人群。对于疑似患有糖尿病但血糖值又未达到糖尿病诊断标准的人,进行糖耐检查可以更准确地判断是否患有糖尿病。孕妇也是糖耐检查的重点人群,一般在怀孕24 - 28周进行糖耐试验,以筛查妊娠期糖尿病。因为妊娠期糖尿病不仅会对孕妇自身的健康产生影响,如引发妊娠期高血压、感染等并发症,还可能影响胎儿的正常发育,导致巨大儿、胎儿窘迫等情况。此外,有糖尿病家族史、肥胖、高血压、高血脂等高危因素的人群,也建议定期进行糖耐检查,以便早期发现血糖异常。
在进行糖耐检查前,被检测者需要空腹8 - 12小时。检查当天,先抽取空腹血,检测空腹血糖值。然后,在5分钟内口服含有75g葡萄糖的液体300ml。从服糖第一口开始计时,分别在服糖后1小时、2小时抽取静脉血,检测血糖值。在整个检查过程中,被检测者要安静休息,避免剧烈运动、吸烟、饮酒等,以免影响检查结果。需要注意的是,不同医院的具体操作流程可能会略有差异,但大致步骤是相同的。
糖耐检查的结果主要参考空腹血糖、服糖后1小时血糖和服糖后2小时血糖这三个数值。正常情况下,空腹血糖应小于5.1mmol/L,服糖后1小时血糖应小于10.0mmol/L,服糖后2小时血糖应小于8.5mmol/L。如果其中任何一项血糖值达到或超过上述标准,即可诊断为妊娠期糖尿病(针对孕妇)或糖尿病(针对非孕妇)。但一次检查结果异常并不能确诊,可能需要进一步复查或结合其他检查进行综合判断。如果检查结果正常,也不能完全排除未来患糖尿病的风险,仍需保持健康的生活方式。
糖耐检查结束后,被检测者可以正常进食和活动。如果检查结果正常,平时要注意保持均衡的饮食,适量运动,控制体重,定期进行体检。如果检查结果异常,确诊为糖尿病或妊娠期糖尿病,应及时就医,在医生的指导下进行治疗和管理。对于妊娠期糖尿病患者,要严格控制饮食,合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入量,同时适当增加运动量。定期监测血糖,根据血糖情况调整治疗方案,以确保孕妇和胎儿的健康。