甲功六项是评估甲状腺功能的重要检查项目，它能反映甲状腺的健康状况。下面为大家详细介绍各项指标的意义。
甲状腺素（T4）是甲状腺分泌的主要激素之一。它在人体的新陈代谢、生长发育等过程中起着关键作用。T4水平的变化可以反映甲状腺的功能状态。当T4水平升高时，可能意味着甲状腺功能亢进，患者可能会出现多汗、心慌、手抖、体重减轻等症状。这是因为过多的T4会加速身体的代谢过程，使身体消耗更多的能量。相反，T4水平降低则可能提示甲状腺功能减退，患者可能会感到乏力、怕冷、记忆力减退、体重增加等。这是由于甲状腺素分泌不足，导致身体代谢减缓。
三碘甲状腺原氨酸（T3）虽然在甲状腺分泌的激素中含量相对较少，但它的生物活性却比T4强很多。T3对人体的神经系统、心血管系统等的正常功能维持有着重要意义。T3水平升高常见于甲亢患者，此时患者的交感神经兴奋性会增加，可能出现情绪激动、失眠、血压升高等情况。而T3水平降低，可能会影响心脏的正常功能，导致心率减慢、心输出量减少等。同时，还可能影响神经系统的发育和功能，尤其是儿童时期，T3缺乏可能会导致智力发育迟缓。
促甲状腺激素（TSH）是腺垂体分泌的促进甲状腺生长和机能的激素。它的主要作用是调控甲状腺细胞的生长以及甲状腺血液供应，同时促进甲状腺合成和分泌甲状腺激素。TSH的分泌受到甲状腺激素反馈调节。当甲状腺激素水平升高时，会抑制腺垂体分泌TSH，使TSH水平降低；反之，当甲状腺激素水平降低时，腺垂体会分泌更多的TSH，促使甲状腺合成和分泌更多的甲状腺激素。因此，TSH水平的变化可以作为判断甲状腺功能异常原因的重要依据。例如，TSH降低而T3、T4升高，通常提示原发性甲亢；而TSH升高，T3、T4降低，则可能是原发性甲减。
游离甲状腺素（FT4）是甲状腺激素的活性形式，它能够直接进入组织细胞，发挥生理作用。与T4不同，FT4不受血清甲状腺结合球蛋白等结合蛋白的影响，能更准确地反映甲状腺的功能状态。FT4水平升高常见于甲亢患者，即使患者的总甲状腺素水平可能在正常范围内，但FT4升高也提示甲状腺功能可能存在异常。FT4降低则可能是甲减的表现，尤其是在一些亚临床甲减患者中，FT4可能已经开始下降，但T4还处于正常水平。
游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）同样是甲状腺激素的活性部分，它在人体的代谢调节中起着重要作用。FT3能够快速地与细胞内的甲状腺激素受体结合，调节细胞的代谢活动。FT3水平升高时，会加速身体的能量代谢，导致患者出现高代谢症状，如多食、消瘦、多汗等。而FT3水平降低，会使身体的代谢速度减慢，患者可能会出现疲劳、食欲不振、体温偏低等症状。在评估甲状腺功能时，FT3与FT4、TSH等指标结合起来分析，能够更准确地判断甲状腺疾病的类型和严重程度。