当发现老人腿上出现像淤血的红斑时，首先要做的是初步观察判断。仔细查看红斑的具体特征，比如其大小，是单个较大的红斑，还是多个小的红斑聚集；形状是规则的圆形、椭圆形，还是不规则形状；颜色是鲜红色、暗红色，还是紫红色。同时，留意红斑的分布情况，是集中在腿部的某一处，还是分散在多处。另外，要询问老人是否有疼痛、瘙痒、肿胀等伴随症状，以及这种红斑出现的时间长短，是突然出现，还是逐渐形成的。这些信息对于后续判断红斑的成因和采取相应措施非常重要。
初步观察后，应尽快带老人去医院进行专业检查。因为老人腿上出现类似淤血的红斑可能有多种原因，常见的有血管性疾病，如静脉曲张导致血液回流不畅，引起局部淤血；也可能是血液系统疾病，像血小板减少性紫癜，会使凝血功能出现异常，从而导致皮肤出现淤血样红斑；还有可能是皮肤疾病，如过敏性紫癜等。医生一般会进行详细的体格检查，还可能会要求进行血常规、凝血功能、血管超声等相关检查，以明确红斑的具体病因。只有准确找出病因，才能进行针对性的治疗。
如果检查后确诊了病因，就需要严格遵循医嘱进行治疗。如果是血管性疾病，可能需要使用改善血管功能的药物，同时可能会建议老人穿弹力袜，促进血液回流。对于血液系统疾病，可能需要进行药物治疗来调节凝血功能或提升血小板数量。在治疗过程中，一定要按照医生规定的剂量和时间服药，不要自行增减药量或停药。同时，要注意观察老人红斑的变化情况，如红斑是否变淡、面积是否缩小等，以及是否出现新的症状，及时向医生反馈治疗效果。
在治疗期间，日常护理也至关重要。要让老人注意休息，避免长时间站立或行走，减少腿部的负担。休息时可以适当抬高腿部，促进血液回流。饮食方面，要保证营养均衡，多给老人吃富含维生素 C、维生素 K 的食物，如柑橘、菠菜等，这些维生素有助于增强血管壁的弹性和促进凝血。同时，要注意老人腿部皮肤的清洁，避免搔抓红斑部位，以免引起皮肤破损和感染。另外，要根据天气变化及时给老人增减衣物，避免腿部受寒。
治疗过程中，要按照医生的要求定期带老人进行复查。通过复查，医生可以了解治疗的效果，判断病情是否得到控制或改善。如果治疗效果不理想，医生可以及时调整治疗方案。复查时，可能会再次进行相关检查，对比之前的检查结果，以便更准确地评估病情。此外，定期复查还可以及时发现是否出现了新的问题或并发症，做到早发现、早处理，保障老人的健康。