拔罐是一种传统的中医疗法，具有疏通经络、行气活血、消肿止痛等功效。在进行拔罐操作前，需要做好充分的准备工作。首先，要选择合适的拔罐器具，常见的有玻璃罐、竹罐、陶罐等。不同材质的罐子各有特点，玻璃罐透明可视，便于观察皮肤变化；竹罐轻巧，吸附力较好；陶罐则具有一定的温热作用。其次，要准备好点火工具，如酒精棉球、镊子等。此外，还需选择一个安静、温暖、通风良好的环境，让患者舒适地躺卧或坐立。同时，要与患者进行充分沟通，了解其身体状况和过敏史，排除拔罐禁忌证，如皮肤破损、溃疡、过敏等情况。
选择合适的体位对于拔罐操作至关重要。合适的体位不仅能让患者感到舒适，还能保证拔罐的效果和安全性。常见的体位有仰卧位、俯卧位、侧卧位、坐位等。仰卧位适用于拔罐部位在腹部、胸部、面部等前面的位置；俯卧位常用于背部、腰部等后面的部位；侧卧位适合拔罐侧面的身体部位，如胁肋部；坐位则可用于颈部、肩部等部位。在选择体位时，要根据拔罐的部位和患者的身体状况来决定。要确保患者的体位稳定，避免在拔罐过程中因体位变动而导致罐子脱落或烫伤皮肤。同时，要注意患者的保暖，避免着凉。
在拔罐部位涂抹适量的介质可以减少罐子与皮肤之间的摩擦，增强吸附力，同时还能保护皮肤。常用的介质有凡士林、甘油、按摩油等。涂抹介质时，要均匀地涂抹在拔罐部位，厚度适中。注意不要涂抹过多，以免介质流入罐内影响吸附效果。涂抹介质后，可以用手轻轻按摩一下涂抹部位，使介质更好地与皮肤融合。这样在拔罐时，罐子能够更紧密地吸附在皮肤上，提高拔罐的效果。而且，介质还能起到一定的润滑作用，减少拔罐过程中对皮肤的损伤。
点火拔罐是拔罐操作的关键步骤。以玻璃罐为例，首先用镊子夹住酒精棉球，点燃后在罐内绕一圈迅速抽出，然后将罐子迅速扣在涂抹好介质的部位。注意点火时不要让火焰烧到罐口，以免烫伤皮肤。扣罐时要迅速、准确，确保罐子能够牢固地吸附在皮肤上。不同的拔罐方法有不同的点火技巧，如闪火法、投火法等。闪火法是最常用的方法，操作相对安全。投火法适用于侧面拔罐，即将酒精棉球点燃后投入罐内，然后迅速扣在皮肤上。在拔罐过程中，要根据患者的耐受程度和皮肤反应来调整罐子的吸附力和留罐时间。一般来说，留罐时间为10 - 15分钟，但具体时间要因人而异。
起罐时要注意方法，避免损伤皮肤。首先，用一手扶住罐子，另一手轻轻按压罐子边缘的皮肤，使空气进入罐内，罐子自然脱落。不要强行拔罐子，以免拉伤皮肤。起罐后，要观察患者拔罐部位的皮肤情况，如是否有瘀血、水疱等。如果出现轻微的瘀血，这是正常现象，一般会在几天内自行消退。如果出现水疱，小水疱可以任其自然吸收，大水疱则需要用消毒针具挑破，放出液体，再涂以烫伤油等，并用消毒纱布包扎，以防感染。起罐后，要让患者休息片刻，喝一些温开水，补充水分。同时，提醒患者注意保暖，避免立即洗澡，以免寒湿之邪入侵。