末端回肠炎是指发生在回肠末端部位的炎症。要判断其是否严重，需先了解其成因。末端回肠炎的病因较为复杂，可能与感染因素有关，如细菌、病毒或寄生虫感染，这些病原体入侵回肠末端黏膜，引发炎症反应。自身免疫因素也不容忽视，当机体免疫系统出现异常，会错误地攻击回肠末端组织，从而导致炎症。此外，不良的饮食习惯，长期食用辛辣、油腻、刺激性食物，或者过度饮酒等，会对回肠末端造成刺激，增加患病几率。还有遗传因素，如果家族中有患末端回肠炎的人，其后代患病的风险可能会相对较高。
末端回肠炎的症状表现多样，不同的症状反映出不同的严重程度。轻度的末端回肠炎患者可能仅出现轻微的腹痛，这种腹痛通常不剧烈，多为隐痛或胀痛，且发作频率较低，一般不会对日常生活造成太大影响。同时，可能伴有轻度的腹泻，每天排便次数略有增加，但粪便性状改变不明显。然而，随着病情的发展，严重的末端回肠炎患者腹痛会加剧，疼痛性质可能变为绞痛，发作频繁，甚至会影响到患者的睡眠和日常活动。腹泻症状也会加重，每天排便次数可达数次甚至十余次，粪便可能呈水样或伴有黏液、脓血。此外，患者还可能出现发热、乏力、消瘦等全身症状，这些症状表明病情较为严重，需要及时治疗。
末端回肠炎若不及时治疗，可能会引发一系列并发症，这些并发症的出现往往意味着病情严重。其中，肠穿孔是较为严重的并发症之一，当炎症侵袭肠壁全层，导致肠壁坏死、破裂，肠道内容物会进入腹腔，引起严重的腹膜炎，患者会出现剧烈腹痛、腹肌紧张等症状，若不及时手术治疗，可能会危及生命。肠梗阻也是常见的并发症，由于炎症导致肠壁增厚、粘连，使肠腔狭窄，肠道内容物通过受阻，患者会出现腹痛、呕吐、停止排气排便等症状，严重影响患者的消化功能。另外，长期的末端回肠炎还可能增加肠道癌变的风险，虽然这种情况相对较少，但一旦发生，对患者的生命健康将造成极大威胁。
治疗情况也能反映末端回肠炎的严重程度。对于轻度的末端回肠炎，一般通过调整饮食习惯，避免食用刺激性食物，同时使用一些抗炎药物进行治疗，症状通常可以得到有效控制，病情逐渐好转。在治疗过程中，患者只需定期复查，观察病情变化即可。然而，严重的末端回肠炎治疗则较为复杂。可能需要使用多种药物联合治疗，包括抗生素、免疫抑制剂等，而且治疗周期较长。部分患者可能对药物治疗反应不佳，需要采取手术治疗。手术治疗存在一定的风险，术后还可能出现一些并发症，如感染、肠粘连等，这都表明病情较为严重，治疗难度较大。
末端回肠炎的预后状况可以帮助我们评估其严重程度。如果是轻度的末端回肠炎，经过积极治疗和合理的生活调养，患者的病情通常可以得到治愈，预后良好，对患者的生活质量和寿命影响较小。患者在治愈后，只要注意保持健康的生活方式，复发的可能性相对较低。但严重的末端回肠炎预后可能较差。即使经过治疗，病情得到缓解，也容易复发。长期的病情反复会导致肠道功能受损，影响患者的营养吸收，使患者身体逐渐虚弱。而且，由于存在并发症的风险，如肠道癌变等，会对患者的生命健康造成长期威胁。因此，对于严重的末端回肠炎患者，需要长期的随访和管理，以降低复发风险和并发症的发生几率。