遗传在近视的形成中扮演着重要角色。如果父母双方都是高度近视，那么子女患近视的概率会显著增加。这是因为遗传基因会影响眼球的发育，使得孩子天生眼球的形态和结构更容易发展成近视。例如，父母近视度数较高，孩子可能一出生眼球的前后径就相对较长，或者角膜曲率等眼部参数存在不利于正常视力的特征。这种遗传倾向使得孩子在成长过程中，即使没有过多不良用眼习惯，也比其他人更容易患上近视。而且，遗传因素导致的近视往往发展较快，度数也可能较高，更需要从小就进行密切的视力监测和预防措施。
现代生活环境对近视的发生有着不可忽视的影响。长时间处于室内，缺乏足够的户外活动是一个重要方面。在户外，自然光线能够刺激视网膜分泌多巴胺，这种神经递质有助于抑制眼球的过度生长，从而预防近视。然而，现在很多人尤其是青少年，大部分时间都待在室内，接触自然光线的机会大大减少。此外，城市环境中高楼大厦林立，视野范围受限，眼睛长时间处于近距离视物状态，睫状肌持续紧张，得不到充分放松，久而久之就容易导致近视。同时，室内的照明条件如果不合适，如光线过强或过弱，也会对眼睛造成伤害，增加近视的发生风险。
不良的用眼习惯是造成近视的常见原因。长时间近距离用眼，如长时间看书、看手机、玩电脑游戏等，眼睛需要不断调节焦距来看清物体，睫状肌会一直处于紧张收缩状态，容易引起视疲劳。如果这种状态持续得不到缓解，就会导致睫状肌痉挛，晶状体变凸，从而形成近视。另外，阅读姿势不正确，如躺着看书、趴着写字等，会使眼睛与书本的距离不一致，造成双眼受力不均，影响眼球的正常发育。还有在移动的交通工具上看书、看电子设备，由于环境不断晃动，眼睛需要频繁调整焦距以保持清晰的视觉，这也会加重眼睛的负担，增加近视的可能性。
饮食对眼睛的健康也有着重要影响。不合理的饮食习惯可能会导致近视的发生。如果长期挑食、偏食，缺乏对眼睛有益的营养物质，如维生素A、维生素C、维生素E、叶黄素以及锌、硒等微量元素，就会影响眼睛的正常发育和功能。维生素A是视网膜感光物质的重要组成部分，缺乏它会导致夜盲症，也会影响眼睛的暗适应能力。维生素C和维生素E具有抗氧化作用，能够保护眼睛的晶状体和视网膜免受自由基的损伤。叶黄素则主要存在于视网膜黄斑区域，对维持正常的视觉功能至关重要。而锌、硒等微量元素参与眼睛内多种酶的合成和代谢，缺乏它们会影响眼睛的正常生理功能。因此，保持均衡的饮食，多摄入富含这些营养物质的食物，如胡萝卜、橙子、蓝莓、坚果等，对预防近视非常重要。
除了以上因素外，还有一些其他因素也可能导致近视。睡眠不足会影响眼睛的休息和恢复，使眼睛长期处于疲劳状态，增加近视的发生几率。因为在睡眠过程中，眼睛的睫状肌等组织能够得到放松和修复，而睡眠不足会打乱这个修复过程。另外，疾病因素也可能引发近视，如某些全身性疾病或眼部疾病，可能会影响眼球的正常发育或导致眼部结构和功能的改变，从而引起近视。例如，糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会引发糖尿病性视网膜病变，进而影响视力。此外，心理压力过大也可能对视力产生一定影响，长期处于紧张、焦虑的状态会使身体的内分泌系统紊乱，进而影响眼睛的正常生理功能。