在医疗检查中，B超是一种常见且重要的手段。很多人拿到B超报告后往往一头雾水，不知道各项指标代表什么意思。其实，解读B超结果需要从多个方面入手。首先要明确B超检查的部位，不同部位的检查重点和指标含义差异很大。比如腹部B超主要关注肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等器官的形态、大小、结构等；而妇产科B超则侧重于子宫、附件以及胎儿的情况。
B超图像是通过超声波反射形成的。在图像上，不同的回声代表不同的组织特征。无回声区通常表示液体，比如囊肿内的液体，在图像上表现为黑色区域，边界一般比较清晰。低回声区可能提示实质性的病变，像肿瘤等，其回声强度低于周围正常组织。高回声区可能是结石、钙化等，这些物质对超声波的反射较强，在图像上显示为白色亮点。等回声区与周围正常组织的回声强度相近，判断起来相对困难，需要结合其他特征综合分析。此外，还要注意观察器官的轮廓是否光滑，正常情况下，器官的轮廓是连续、规则的，如果出现中断、不光滑等情况，可能提示有病变存在。
B超报告中会有很多测量数据，这些数据对于判断病情非常重要。以肝脏为例，会测量肝脏的大小，包括左右叶的长度、厚度等。如果肝脏大小超出正常范围，可能意味着肝脏存在肿大等问题，常见于肝炎、肝淤血等疾病。胆囊的大小和胆汁透声情况也很关键，胆囊增大且胆汁透声差，可能提示胆囊炎或胆囊结石。在妇产科B超中，胎儿的双顶径、头围、腹围、股骨长等数据可以评估胎儿的生长发育情况。通过与相应孕周的标准值对比，如果数据偏差较大，可能需要进一步检查，排除胎儿发育迟缓或巨大儿等情况。
除了图像和测量数据，B超报告中的文字描述也不容忽视。报告中会对检查部位的情况进行详细描述，比如是否有占位性病变，占位的大小、位置、形态等。如果描述为“边界不清、形态不规则、内部血流信号丰富”等，那么恶性病变的可能性相对较大，但不能仅凭这些就确诊，还需要进一步检查，如穿刺活检等。对于一些炎症性病变，报告可能会提到“局部回声减低、血流信号增多”等表现。同时，医生还会根据检查情况给出初步的诊断意见和建议，比如建议定期复查、进一步检查等，患者要认真对待这些建议。
解读B超结果不能仅仅依靠B超本身，还需要结合患者的临床症状。比如患者有腹痛、黄疸等症状，同时B超显示胆囊有结石，那么胆囊炎、胆石症的可能性就很大。如果患者有尿频、尿急、尿痛等症状，B超发现泌尿系统有结石，就可以基本确定诊断。相反，如果B超发现有异常，但患者没有任何不适症状，可能需要进一步观察或进行其他检查来明确情况。有些早期病变可能在B超上有表现，但症状不明显，这就需要医生根据经验和其他检查结果综合判断，制定合适的治疗或观察方案。