在进行胃镜肠镜检查前,需要做一系列的准备工作。首先,患者要与医生进行充分沟通,告知医生自己的病史、过敏史等信息,以便医生判断是否适合进行检查。一般来说,检查前需要禁食一段时间,胃镜检查前需禁食6 - 8小时,这样能保证胃内排空,便于医生清晰观察胃内情况。肠镜检查前的准备更为复杂,通常需要提前1 - 2天开始调整饮食,避免食用高纤维食物,改为吃少渣或无渣食物,如米粥、面条等。检查前一天晚上或当天早晨要服用清肠药物,大量饮水,以确保肠道清洁,一般要求排出的大便呈清水样。此外,患者还需提前预约检查时间,了解检查的注意事项,并签署知情同意书。
患者按照预约时间到达医院后,首先要在相关科室进行登记。护士会核对患者的基本信息,测量生命体征,如血压、心率等,评估患者的身体状况是否适合进行检查。之后,护士会给患者发放局部麻醉剂(胃镜检查)或讲解肠镜检查的注意体位等事项。对于选择无痛胃肠镜检查的患者,还需要前往麻醉科进行评估,麻醉医生会询问患者的健康状况,确定麻醉方案。在等待检查的过程中,患者要保持放松的心态,避免过度紧张。可以提前去卫生间排空膀胱,以减少检查时的不适感。
进入胃镜检查室后,患者需要躺在检查床上,左侧卧位,双腿微曲。医生会让患者咬住牙垫,然后将胃镜通过口腔缓慢插入食管、胃和十二指肠。在插入过程中,患者可能会有恶心、呕吐等不适感觉,此时要尽量配合医生,按照医生的指示进行吞咽动作,以帮助胃镜顺利通过。医生会通过胃镜的摄像头观察消化道内部的情况,仔细查看黏膜是否有病变、溃疡、息肉等问题。如果发现异常,可能会取组织进行病理检查。整个胃镜检查过程一般需要5 - 10分钟左右。检查结束后,医生会缓慢拔出胃镜,患者要在检查室休息片刻,待不适症状缓解后再离开。
肠镜检查时,患者需要换上检查专用的裤子,躺在检查床上,一般取左侧卧位,双腿屈曲。医生会先在肛门处涂抹润滑剂,然后将肠镜缓慢插入肛门,沿着肠道推进。在推进过程中,医生会向肠道内注入少量气体,使肠道扩张,以便更好地观察。患者可能会感到腹胀、腹痛等不适,这是正常现象。医生会根据肠道的走行调整肠镜的方向,依次观察直肠、结肠等部位。同样,如果发现病变,会进行活检。肠镜检查的时间相对较长,一般需要15 - 30分钟,具体时间取决于肠道的情况和是否需要进行治疗。检查结束后,医生会缓慢拔出肠镜,患者要在检查床上休息一会儿,排出肠道内的气体,减轻腹胀感。
胃镜检查后,患者在麻醉药效未完全消失前不要进食、饮水,以免发生呛咳。一般2小时后可以先饮用少量温水,如无不适,再逐渐进食一些易消化的食物。如果进行了活检,要注意观察大便的颜色,如有黑便、腹痛加剧等情况,要及时告知医生。肠镜检查后,患者可能会有腹胀、腹痛等不适,可通过适当活动、按摩腹部等方式促进气体排出。检查后当天要避免剧烈运动,饮食以清淡、易消化为主。如果进行了息肉切除等治疗,需要根据医生的建议进行饮食和休息调整,遵医嘱按时服药和复查。总之,检查后的护理和注意事项对于患者的恢复非常重要。