会阴擦洗是一项重要的护理操作，在妇产科、泌尿外科等科室较为常见。它对于保持会阴部位的清洁、预防感染有着关键作用。而正确的擦洗顺序是保证擦洗效果的基础。在进行会阴擦洗前，需要做好充分的准备工作，这不仅能提高操作的效率，还能确保患者的舒适度和安全性。
在进行会阴擦洗前，护理人员要洗净双手，戴好口罩和手套，防止交叉感染。准备好所需的物品，如消毒棉球、镊子、弯盘、冲洗壶、无菌干纱布等。消毒棉球要选用合适的消毒剂，常见的有碘伏等，其浓度要符合规定要求。冲洗壶内要装入适量温度适宜的冲洗液，一般水温在38 - 40℃，以避免过冷或过热给患者带来不适。同时，要向患者做好解释工作，取得患者的配合，让患者了解操作的目的、过程和注意事项，减轻患者的紧张情绪。帮助患者取合适的体位，通常为屈膝仰卧位，暴露会阴，注意为患者遮挡，保护患者隐私。
先用镊子夹取消毒棉球，按照从上到下、从外向内的顺序进行初步擦拭。先擦拭阴阜，以环形动作从阴阜向两侧大阴唇进行擦拭，去除阴阜部位的污垢和分泌物。然后依次擦拭两侧大阴唇，动作要轻柔，避免损伤皮肤。接着擦拭两侧小阴唇，小阴唇较为敏感，要特别注意力度。在擦拭过程中，一个棉球只能使用一次，用过的棉球要放入弯盘内。初步清洁可以去除会阴表面大部分的污垢和分泌物，为后续的擦洗奠定基础。
初步清洁后，对尿道口、阴道口等重点部位进行更细致的擦洗。用新的消毒棉球从尿道口开始，由内向外、从上向下进行擦拭。尿道口是容易滋生细菌的部位，要确保擦拭干净，防止泌尿系统感染。然后擦拭阴道口，注意擦拭阴道前庭等部位，清除阴道分泌物。对于有留置导尿管的患者，要围绕导尿管进行环形擦拭，从尿道口处向远端擦拭，保持导尿管周围的清洁，防止细菌沿导尿管逆行感染。在擦拭过程中，要注意观察尿道口、阴道口有无红肿、破损、分泌物异常等情况，如有异常要及时记录并报告医生。
重点部位擦洗后，再用新的消毒棉球按照从外到内、从上到下的顺序进行再次清洁，进一步清除残留的污垢和消毒剂。最后用无菌干纱布轻轻擦干会阴部位，保持会阴干燥。整理好患者的衣物和床单，协助患者恢复舒适的体位。告知患者擦洗后的注意事项，如保持会阴清洁干燥，避免剧烈运动，如有不适及时告知医护人员等。将使用过的物品进行正确的处理，消毒棉球、弯盘等要按照医疗废物处理规定进行处理，防止污染环境。
如果患者会阴有伤口，在擦洗时要更加小心谨慎。先观察伤口的情况，如有无渗血、渗液、红肿等。对于有缝线的伤口，要注意避免拉扯缝线。擦拭伤口周围时，要从伤口边缘向外擦拭，防止将污染物带入伤口。如果伤口有分泌物，要先用生理盐水冲洗干净，再用消毒棉球擦拭。对于产后的患者，会阴可能会有恶露，要根据恶露的量和性质调整擦洗的频率和方法。如果恶露较多，要增加擦洗的次数，保持会阴清洁，防止感染。同时，要注意观察恶露的颜色、气味等变化，如有异常及时处理。