FNAC检查,即细针穿刺抽吸活检(Fine Needle Aspiration Cytology),是一种常见且重要的医学检查手段。它主要是利用细针经皮刺入目标病变部位,抽取细胞进行涂片,然后在显微镜下观察细胞的形态、结构等特征,以此来判断病变的性质,是良性还是恶性。这种检查方法在临床诊断中应用广泛,对于多种疾病的诊断和治疗方案的制定有着关键作用。在实际操作中,医生会根据患者的具体情况,借助超声、CT等影像学技术的引导,准确地将细针穿刺到目标病灶,以获取足够且有代表性的细胞样本。
FNAC检查适用于多个器官和组织的病变诊断。在甲状腺疾病方面,当甲状腺出现结节时,通过FNAC检查可以明确结节是良性的腺瘤、结节性甲状腺肿,还是恶性的甲状腺癌,从而为后续的治疗提供重要依据。对于乳腺疾病,乳腺内发现肿块时,FNAC能判断肿块是乳腺纤维瘤、乳腺囊肿等良性病变,还是乳腺癌。此外,在淋巴结病变的诊断中,当身体某处的淋巴结肿大,无法明确其病因时,FNAC可以鉴别是炎症性肿大、结核性病变,还是肿瘤转移导致的。在肺部、肝脏等器官的占位性病变诊断中,FNAC也能发挥重要作用,帮助医生判断病变的良恶性,为进一步的治疗指明方向。
在进行FNAC检查前,医生会详细了解患者的病史、症状等情况,并进行全面的体格检查。同时,会安排相关的影像学检查,如超声、CT等,以确定病变的位置、大小、形态等信息。在检查过程中,患者需要采取合适的体位,充分暴露穿刺部位。医生会对穿刺部位进行严格的消毒、铺巾,然后在局部麻醉下,将细针经皮刺入目标病变。穿刺过程中,医生会根据病变的情况,调整穿刺的方向和深度,以获取足够的细胞样本。穿刺结束后,拔出细针,对穿刺部位进行压迫止血,并进行适当的包扎。整个操作过程相对简单、快捷,但需要医生具备丰富的经验和精湛的技术,以确保穿刺的准确性和安全性。
FNAC检查具有诸多优势。它是一种微创的检查方法,对患者的损伤较小,术后恢复快,患者痛苦少。而且检查结果出得相对较快,一般在短时间内就能为医生提供诊断依据,有助于及时制定治疗方案。此外,FNAC检查的费用相对较低,减轻了患者的经济负担。然而,FNAC检查也存在一定的局限性。由于只是抽取少量的细胞进行检查,可能存在取样误差,导致结果不准确。对于一些微小病变或复杂病变,可能难以通过FNAC明确诊断。同时,FNAC检查只能提供细胞层面的信息,对于病变的组织学结构和生物学行为的判断存在一定的局限性。
FNAC检查后,患者需要注意穿刺部位的护理。保持穿刺部位清洁干燥,避免沾水,防止感染。在穿刺后的一段时间内,要避免剧烈运动,防止穿刺部位出血。如果穿刺部位出现疼痛、肿胀、出血等异常情况,应及时告知医生。此外,患者还需要按照医生的嘱咐,等待检查结果,并根据结果进一步接受相应的治疗。如果检查结果为良性,患者也需要定期进行复查,观察病变的变化情况。如果结果为恶性,则需要尽快制定详细的治疗方案,包括手术、化疗、放疗等。