非甾体抗炎药在临床上应用广泛，能抗炎、解热、镇痛，在多种疾病治疗中发挥重要作用。这类药物种类繁多，下面为大家详细介绍常见的几类非甾体抗炎药。
水杨酸类是最早被应用的非甾体抗炎药。其中最具代表性的就是阿司匹林，它历史悠久且应用广泛。阿司匹林通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素合成，从而起到抗炎、解热、镇痛的作用。在抗炎方面，它可以缓解类风湿关节炎等疾病的炎症症状，减轻关节肿胀和疼痛。在解热上，能有效降低发热患者的体温。在镇痛方面，对于轻至中度疼痛，如头痛、牙痛、神经痛等有良好的效果。此外，小剂量的阿司匹林还具有抗血小板聚集的作用，可用于预防心脑血管疾病的发作，如降低心肌梗死、脑卒中等疾病的风险。但阿司匹林也有一些不良反应，比如可能会刺激胃肠道，引起恶心、呕吐、胃溃疡甚至胃出血等，所以在使用时需要谨慎，尤其是有胃肠道疾病的患者。
苯胺类的主要药物是对乙酰氨基酚，它是一种常用的解热镇痛药。对乙酰氨基酚的作用机制是通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素（PGE1）的合成及释放，而产生周围血管扩张，引起出汗以达到解热作用，同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等的作用，提高痛阈而产生镇痛效果。其解热作用与阿司匹林相似，但抗炎作用极弱。它适用于缓解轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、肌肉痛等，也常用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。与阿司匹林相比，对乙酰氨基酚的胃肠道刺激性较小，安全性相对较高，所以更适合儿童、老年人以及胃肠道功能较弱的人群。不过，如果过量使用对乙酰氨基酚，可能会导致严重的肝损伤，尤其是在长期或大量饮酒的情况下，这种风险会进一步增加。因此，在使用对乙酰氨基酚时，一定要严格按照推荐剂量使用。
吡唑酮类药物包括氨基比林、安乃近等。氨基比林曾经是临床上广泛使用的药物，它具有较强的解热、镇痛和抗炎作用。其作用机制主要是通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素的合成及释放，而产生周围血管扩张，引起出汗以达到解热作用，同时能抑制炎症局部组织中前列腺素的合成和释放，减轻炎症反应，从而起到镇痛和抗炎的效果。但后来发现氨基比林有严重的不良反应，如可引起粒细胞减少、再生障碍性贫血等，所以现在已经较少使用。安乃近是氨基比林和亚硫酸钠相结合的化合物，解热、镇痛作用较氨基比林快而强。它可以迅速降低高热患者的体温，对于急性高热伴有的头痛、关节痛等症状有很好的缓解作用。然而，安乃近也存在一些严重的不良反应，如可能会引起严重的血液系统疾病，如粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜等，还可能导致过敏反应，甚至出现过敏性休克，因此在使用时需要严格掌握适应证，一般不作为首选用药。
芳基乙酸类包含双氯芬酸、吲哚美辛等药物。双氯芬酸具有显著的抗炎、镇痛和解热作用。它通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎作用。在临床上，双氯芬酸可用于缓解各种关节炎，如类风湿关节炎、骨关节炎等的关节肿痛症状，也可用于治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎等。此外，对于急性的轻至中度疼痛，如手术后疼痛、创伤后疼痛等也有良好的止痛效果。双氯芬酸的不良反应相对较少，但也可能会出现胃肠道不适、头晕、头痛等症状。吲哚美辛的抗炎、镇痛和解热作用也很强。它对炎症性疼痛有突出的疗效，可用于治疗急性痛风性关节炎，能迅速缓解关节的红肿热痛症状。不过，吲哚美辛的不良反应较多且较为严重，常见的有胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，还可能会影响中枢神经系统，导致头痛、眩晕、失眠等，也可能会引起肝肾功能损害等，所以使用时需要严格遵循医嘱。
选择性COX - 2抑制剂是一类新型的非甾体抗炎药，代表药物有塞来昔布、依托考昔等。这类药物的作用机制是选择性地抑制环氧化酶 - 2（COX - 2）的活性，而对环氧化酶 - 1（COX - 1）的抑制作用较弱。COX - 2在炎症组织中高度表达，参与炎症介质的合成，抑制COX - 2可以起到抗炎、镇痛和解热的作用。与传统的非甾体抗炎药相比，选择性COX - 2抑制剂的胃肠道不良反应明显减少，因为COX - 1主要存在于胃肠道、肾脏等组织中，对维持胃肠道黏膜的完整性和肾脏的正常功能有重要作用，选择性COX - 2抑制剂对COX - 1的抑制作用小，所以对胃肠道的刺激相对较小。塞来昔布可用于缓解骨关节炎、类风湿关节炎的症状和体征，也可用于治疗成人急性疼痛。依托考昔则主要用于治疗急性痛风性关节炎、骨关节炎等。但选择性COX - 2抑制剂也有一些潜在的风险，比如可能会增加心血管疾病的发生风险，如导致心肌梗死、心力衰竭等，所以在使用时也需要综合评估患者的病情和身体状况。