肩袖，是人体肩部的一个重要结构，它对肩部的正常功能起着关键作用。从组成部分来看，肩袖由四块肌肉及其肌腱组成，分别是冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌。这些肌肉和肌腱相互协作，共同完成肩部的各种动作。想象一下，当我们抬手、旋转手臂时，肩袖就像一个精密的机械装置，有条不紊地工作着。如果肩袖出现问题，那么肩部的活动就会受到明显的限制，甚至会引发疼痛等不适症状。
肩袖的生理功能十分重要且多样。首先，它能够稳定肩关节。在我们进行各种肩部活动时，肩袖就像一个“守护者”，使肱骨头稳定在关节盂内，防止肱骨头过度移位。比如，当我们进行投掷运动时，强大的力量会作用于肩部，如果没有肩袖的稳定作用，肩关节很容易出现脱位等损伤。其次，肩袖还参与了肩部的运动。冈上肌主要负责肩关节的外展动作，当我们将手臂向上抬起时，冈上肌就会发挥作用；冈下肌和小圆肌则主要负责肩关节的外旋，让我们的手臂能够灵活地向外旋转；肩胛下肌则主要负责肩关节的内旋。这些肌肉的协同作用，使得我们的肩部能够完成各种复杂而精细的动作。
肩袖损伤是一种常见的肩部疾病，其原因主要分为两类。一类是急性损伤，通常是由于肩部受到直接的暴力撞击，比如摔倒时肩部着地，或者在运动中肩部受到外力的拉扯等。这种急性损伤往往来势汹汹，会导致肩袖的部分或完全断裂，患者会立即感到肩部剧烈疼痛，活动受限。另一类是慢性损伤，这与长期的肩部劳损有关。例如，从事需要频繁使用肩部的职业，如油漆工、网球运动员等，他们的肩部长期处于反复的运动和受力状态，肩袖组织会逐渐出现磨损、退变，最终导致损伤。此外，随着年龄的增长，肩袖组织也会逐渐老化，弹性和韧性下降，这也增加了肩袖损伤的风险。
肩袖损伤的症状较为明显。疼痛是最常见的症状之一，患者通常会感到肩部深部的疼痛，尤其是在夜间或进行肩部活动时疼痛会加剧。这种疼痛可能会影响患者的睡眠质量，导致患者辗转反侧难以入睡。此外，肩部力量减弱也是肩袖损伤的一个重要表现。患者会发现自己在抬手、外展或旋转手臂时感到无力，无法完成正常的动作。比如，原本可以轻松举起的重物，现在却举不起来。还有，肩部活动范围受限也是肩袖损伤的常见症状。患者可能无法将手臂完全抬起，或者在进行外旋、内旋等动作时感到困难，严重影响了日常生活和工作。
对于肩袖损伤的治疗，需要根据损伤的程度和患者的具体情况来选择合适的治疗方法。对于轻度的肩袖损伤，通常可以采用保守治疗。保守治疗包括休息、物理治疗、药物治疗等。休息可以让受损的肩袖组织得到充分的恢复时间；物理治疗如热敷、按摩、针灸等，可以促进肩部的血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张；药物治疗则可以使用非甾体类抗炎药来减轻炎症和疼痛。而对于严重的肩袖损伤，如肩袖完全断裂，则可能需要进行手术治疗。手术治疗可以修复受损的肩袖组织，恢复肩部的正常结构和功能。在康复阶段，患者需要进行适当的康复训练。康复训练应该循序渐进，从简单的肩部活动开始，逐渐增加训练的强度和难度。例如，可以先进行肩部的被动活动，然后再进行主动的力量训练。同时，患者还需要注意保持正确的姿势，避免过度使用肩部，以促进肩袖的完全康复。