手腕腱鞘炎是一种常见的手部疾病,会给患者带来疼痛和不便。以下为大家详细介绍手腕腱鞘炎的治疗方法。
一般治疗是手腕腱鞘炎治疗的基础环节。患者首先要减少手腕部的活动,尤其是重复性的屈伸、用力动作,让手腕得到充分休息。比如长时间使用鼠标、打字的办公族,应定时休息,避免过度劳累。可以适当进行热敷,用温热的毛巾或热水袋敷在手腕疼痛部位,每次15 - 20分钟,每天3 - 4次。热敷能促进局部血液循环,缓解疼痛和肌肉紧张。还可以通过按摩来放松手腕肌肉,按摩时力度要适中,从手腕向手指方向轻轻推揉,每次按摩10 - 15分钟,有助于减轻炎症和疼痛。
药物治疗在手腕腱鞘炎的治疗中起着重要作用。非甾体类抗炎药是常用药物之一,如布洛芬、阿司匹林等,它们能减轻炎症和疼痛。患者可根据医生建议口服或外用这类药物。外用药物如扶他林软膏,直接涂抹在疼痛部位,通过皮肤渗透发挥作用,副作用相对较小。对于症状较为严重的患者,还可以进行局部封闭治疗,将糖皮质激素和局部麻醉剂混合后注射到腱鞘内,能迅速缓解疼痛和炎症。但局部封闭治疗不能频繁进行,一般一个月不超过2次。
物理治疗也是治疗手腕腱鞘炎的有效方法。超声波治疗利用超声波的热效应和机械效应,深入组织内部,促进血液循环和新陈代谢,减轻炎症和疼痛。患者每周可进行2 - 3次超声波治疗,每次治疗时间约15 - 20分钟。冲击波治疗则通过冲击波的能量刺激组织修复和再生,改善局部血液循环,缓解疼痛。一般一个疗程进行3 - 5次冲击波治疗,每次间隔3 - 5天。此外,红外线照射也能起到温热和促进血液循环的作用,可辅助治疗手腕腱鞘炎。
当保守治疗效果不佳,症状持续不缓解或反复发作时,手术治疗可能是必要的选择。手术方法主要是腱鞘切开减压术,通过手术切开狭窄的腱鞘,解除对肌腱的压迫,恢复肌腱的正常滑动。手术一般在局部麻醉下进行,安全性较高。术后患者需要进行适当的康复训练,如手腕的屈伸、旋转等活动,以防止肌腱粘连,促进手腕功能的恢复。但手术治疗也存在一定的风险,如感染、出血等,患者需要在医生的评估下谨慎选择。
康复训练对于手腕腱鞘炎的恢复至关重要。在症状缓解后,患者可以进行一些简单的康复训练。比如握拳伸展练习,先用力握拳,然后缓慢伸展手指,重复进行10 - 15次,每天进行3 - 4组。还可以进行手腕屈伸练习,将手臂伸直,手掌向上,然后缓慢弯曲手腕,再伸直,同样重复10 - 15次,每天3 - 4组。康复训练要循序渐进,避免过度用力,逐渐增强手腕的力量和灵活性,预防腱鞘炎的复发。