庆大霉素是一种常用的氨基糖苷类抗生素，在治疗多种细菌感染方面发挥着重要作用。然而，如同许多药物一样，它也可能带来一些副作用。以下将详细介绍庆大霉素常见的副作用。
庆大霉素具有一定的耳毒性，这是其较为突出的副作用之一。它可能会损害内耳的听觉和平衡功能。在听觉方面，患者可能会逐渐出现听力下降的情况，初期可能表现为对高频声音的敏感度降低，不易察觉，随着用药时间的延长或剂量的增加，听力损害可能会逐渐加重，严重时甚至可能导致不可逆的耳聋。而在平衡功能方面，患者可能会感到头晕、眩晕，行走不稳，容易摔倒。尤其是老年人和儿童，他们的身体机能相对较弱，更容易受到耳毒性的影响。因此，在使用庆大霉素期间，医生通常会密切关注患者的听力和平衡状况，一旦出现异常，会及时调整用药方案。
肾脏是庆大霉素副作用容易累及的器官之一。庆大霉素在体内主要通过肾脏排泄，它可能会对肾小管细胞造成损伤，影响肾脏的正常功能。在使用庆大霉素的过程中，患者可能会出现尿量的改变，如尿量减少或增多，尿液的颜色也可能会发生变化，变得更黄或者出现血尿。此外，患者还可能会出现水肿的症状，尤其是眼睑和下肢，这是由于肾脏功能受损，导致体内水分和盐分代谢失衡所致。长期或大剂量使用庆大霉素，还可能会导致肾功能衰竭。因此，在用药期间，医生会定期检查患者的肾功能指标，如血肌酐、尿素氮等，以便及时发现肾脏损伤并采取相应的措施。
庆大霉素还可能引起神经肌肉阻滞的副作用。它会影响神经冲动在神经肌肉接头处的传递，导致肌肉无力。患者可能会出现呼吸困难、吞咽困难等症状，严重时甚至会危及生命。这种副作用通常在大剂量使用庆大霉素或者与其他具有神经肌肉阻滞作用的药物合用时更容易发生。一旦出现神经肌肉阻滞的症状，需要立即停药，并采取相应的治疗措施，如使用钙剂等药物来缓解症状。在使用庆大霉素时，医生会严格掌握用药剂量，避免与其他可能增加神经肌肉阻滞风险的药物联合使用。
部分患者在使用庆大霉素后可能会出现过敏反应。过敏反应的表现多种多样，轻者可能会出现皮疹、瘙痒等皮肤症状，患者会感到皮肤不适，忍不住搔抓，严重影响生活质量。重者可能会出现过敏性休克，这是一种非常严重的过敏反应，患者会突然出现呼吸困难、血压下降、意识丧失等症状，如果不及时抢救，可能会导致死亡。因此，在使用庆大霉素前，医生通常会询问患者的过敏史，对于有庆大霉素过敏史的患者，会避免使用该药物。如果在用药过程中出现过敏反应，应立即停药，并进行抗过敏治疗。
胃肠道反应也是庆大霉素常见的副作用之一。患者在使用庆大霉素后，可能会出现恶心、呕吐、食欲不振等症状，这会影响患者的营养摄入和身体恢复。此外，还可能会出现腹泻的情况，严重时可能会导致脱水和电解质紊乱。胃肠道反应的发生可能与庆大霉素对胃肠道黏膜的刺激有关。为了减轻胃肠道反应，患者可以在饭后服用庆大霉素，以减少药物对胃肠道的直接刺激。如果胃肠道反应较为严重，医生可能会调整用药方案或给予相应的对症治疗。