腰三横突综合征是一种常见的腰部疾病，了解其症状对于及时发现和治疗疾病至关重要。以下将详细介绍腰三横突综合征的相关症状。
腰部疼痛是腰三横突综合征最突出的症状。疼痛通常位于一侧或双侧的腰部，以第三腰椎横突尖端处最为明显。这种疼痛一般呈现为慢性、持续性的隐痛，也可能会在某些情况下突然加剧。例如，长时间站立、久坐、弯腰劳作或者腰部受到寒冷刺激后，疼痛会显著加重。患者在晨起时可能会感觉腰部僵硬、疼痛，活动一段时间后症状会有所缓解，但过度活动后疼痛又会再次出现。疼痛还可能会向臀部、大腿后侧放射，但一般不会超过膝关节。这是因为第三腰椎横突周围的肌肉、筋膜等组织受到刺激和损伤，产生无菌性炎症，刺激周围的神经末梢，从而引起疼痛。
在进行体格检查时，医生可以在第三腰椎横突尖端处发现明显的压痛。这是诊断腰三横突综合征的重要体征之一。压痛的程度因人而异，有些患者的压痛较为剧烈，甚至轻微触碰就会引起明显的疼痛。当按压此处时，疼痛可能会向周围放射，进一步证实了病变的存在。而且，在压痛部位有时还可以摸到条索状或硬结状的肿物，这是由于局部肌肉痉挛、粘连所形成的。这些肿物会进一步加重对周围组织的刺激，导致疼痛和功能障碍。此外，患者在主动或被动活动腰部时，压痛部位的疼痛也会有所变化，例如向患侧弯曲或旋转腰部时，疼痛可能会加剧。
由于腰部疼痛和肌肉痉挛，患者的腰部活动会受到不同程度的限制。患者可能会感觉腰部僵硬，活动不灵活。在弯腰、后仰、侧屈等动作时，会感到明显的困难和疼痛。例如，在弯腰拾物时，患者可能需要先蹲下，然后再缓慢地捡起物品，而不能像正常人一样直接弯腰捡起。腰部的旋转功能也会受到影响，患者在转身时会感到腰部疼痛和吃力。长期的腰部活动受限还可能会导致腰部肌肉萎缩，进一步加重腰部的功能障碍。这是因为疼痛和肌肉痉挛使得腰部肌肉的正常收缩和舒张功能受到影响，关节的活动范围也相应减小。
腰三横突综合征患者的腰部肌肉通常会处于紧张状态。这是身体的一种自我保护机制，通过肌肉紧张来减少腰部的活动，减轻疼痛。患者可以自己感觉到腰部肌肉的紧绷感，尤其是在疼痛发作时，肌肉紧张会更加明显。触摸腰部肌肉时，会发现肌肉变得坚硬，缺乏弹性。长时间的肌肉紧张还可能会导致肌肉疲劳和劳损，进一步加重病情。此外，肌肉紧张还会影响腰部的血液循环，导致局部缺血缺氧，不利于炎症的消退和组织的修复。肌肉紧张还可能会引起相邻肌肉的代偿性活动增加，导致其他部位的肌肉也出现劳损和疼痛。
患者在劳累后，腰三横突综合征的症状会明显加重。无论是体力劳动还是长时间的脑力劳动，只要身体处于疲劳状态，腰部的疼痛、压痛、活动受限等症状都会更加突出。这是因为劳累会使腰部肌肉和筋膜等组织的负担加重，进一步损伤已经存在病变的组织，导致炎症反应加剧。例如，在进行了一天的重体力劳动后，患者可能会感觉腰部疼痛难忍，甚至无法正常行走和站立。休息后症状会有所缓解，但如果不注意休息和治疗，病情会逐渐加重。而且，随着病情的发展，即使是轻微的劳累也可能会引起明显的症状发作。因此，患者在日常生活中要注意劳逸结合，避免过度劳累。