头部被重物砸到是一种较为严重的意外情况，可能会导致不同程度的损伤。从外部表现来看，最直观的就是头皮损伤。头皮是头部的第一道防线，当受到重物砸击时，头皮可能会出现擦伤、裂伤、血肿等情况。擦伤一般是表皮的损伤，可能会有少量渗血和疼痛；裂伤则较为严重，伤口可能较深，出血较多，需要及时进行清创缝合，否则容易引发感染。而头皮血肿通常是由于皮下血管破裂出血形成的，小的血肿可能会自行吸收，但较大的血肿可能需要进行处理，以避免发生机化等不良后果。
重物砸击头部还可能导致颅骨骨折。颅骨骨折可分为线性骨折、凹陷性骨折和粉碎性骨折等不同类型。线性骨折相对较为常见，一般骨折线呈线状，可能没有明显的移位。这种骨折如果没有合并颅内损伤，大多数情况下可以通过保守治疗，让骨折自然愈合。凹陷性骨折则是颅骨局部发生凹陷，可能会压迫脑组织，导致局部脑功能障碍，出现如肢体无力、感觉异常等症状。严重的凹陷性骨折可能需要进行手术治疗，以解除对脑组织的压迫。粉碎性骨折是指颅骨碎裂成多块，这种情况往往比较严重，常伴有严重的颅内损伤，如脑出血等，需要紧急进行手术处理，以挽救患者生命。
脑震荡是头部受到外力打击后常见的一种轻型脑损伤。患者在受伤后可能会立即出现短暂的意识障碍，一般持续时间不超过半小时。清醒后，患者可能会对受伤当时及受伤前一段时间内的事情不能回忆，即逆行性遗忘。同时，还可能伴有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。这些症状通常在数天至数周内逐渐缓解。脑震荡患者一般需要卧床休息，避免剧烈运动和精神刺激。大多数患者经过适当的休息和治疗后可以完全恢复，但也有少数患者可能会遗留有长期的头痛、头晕等后遗症，影响生活质量。
颅内出血是头部被重物砸到后较为严重的一种并发症。根据出血部位的不同，可分为硬膜外血肿、硬膜下血肿和脑内血肿等。硬膜外血肿多由于颅骨骨折导致脑膜中动脉破裂出血形成，患者在受伤后可能会有短暂的意识清醒期，随后又出现意识障碍，且症状逐渐加重。硬膜下血肿则常见于脑表面的桥静脉破裂出血，可分为急性、亚急性和慢性三种类型。急性硬膜下血肿病情进展迅速，患者很快会出现昏迷等严重症状。脑内血肿是指脑实质内的出血，可导致局部脑组织受压、坏死等，引起严重的神经功能障碍，如偏瘫、失语等。颅内出血需要及时进行诊断和治疗，根据出血量和患者的具体情况，可能需要采取保守治疗或手术治疗。
头部被重物砸到即使经过治疗，也可能会对患者产生一些后期影响。在身体方面，患者可能会遗留有肢体运动障碍、感觉障碍等后遗症，影响日常生活自理能力。例如，肢体无力可能导致行走困难、拿取物品不便等。在认知方面，可能会出现记忆力下降、注意力不集中、思维能力减退等问题，影响患者的工作和学习。部分患者还可能出现精神心理方面的问题，如焦虑、抑郁等。这些问题需要通过康复训练、心理治疗等综合措施来进行改善和恢复，以提高患者的生活质量，使其尽可能回归正常生活。