在女性的生理周期中，月经是一个重要的生理现象。然而，除了常见的月经类型，还有一种特殊的情况——暗经。要理解暗经与其他月经的区别，首先需要对它们各自的特点有清晰的认识。月经是女性子宫内膜周期性脱落并出血的生理过程，通常具有一定的周期性和规律性，这是大多数女性都经历的正常生理现象。而暗经则是一种较为罕见的情况，它与常见月经在多个方面存在明显差异。
常见的月经会有明显的阴道出血现象，其出血量、出血时间和周期都有一定的规律。一般来说，正常月经周期为21 - 35天，每次持续3 - 7天，出血量在20 - 60毫升之间。而暗经的女性虽然卵巢能够正常排卵，体内激素水平也能维持正常的生理功能，但却没有明显的阴道出血。这是因为暗经女性的子宫内膜在雌激素和孕激素的作用下，不会像正常月经那样发生周期性的脱落和出血，而是以其他方式进行新陈代谢。例如，子宫内膜可能通过淋巴管将代谢产物吸收，从而不表现出明显的经血排出。
正常月经的形成是由于下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴（HPO轴）的调节作用。下丘脑分泌促性腺激素释放激素（GnRH），刺激垂体分泌促卵泡生成素（FSH）和促黄体生成素（LH），这两种激素作用于卵巢，促使卵泡发育、成熟并排卵，同时卵巢分泌的雌激素和孕激素会使子宫内膜发生周期性变化，最终导致月经来潮。而暗经的形成原因目前尚未完全明确，但可能与个体的遗传因素、子宫内膜对激素的反应异常等有关。一些研究认为，暗经可能是由于子宫内膜的血管系统或淋巴管系统存在特殊的结构或功能，使得子宫内膜的代谢方式与正常人不同，从而不出现阴道出血。
正常月经的女性只要生殖系统功能正常，通常具有良好的生育能力。因为正常的月经周期意味着卵巢能够正常排卵，子宫内膜也能为受精卵着床提供适宜的环境。而暗经的女性虽然没有明显的月经，但只要卵巢能够正常排卵，理论上是具备生育能力的。然而，由于暗经没有明显的月经标志，女性可能难以准确判断自己的排卵期，这在一定程度上会增加受孕的难度。此外，暗经女性的子宫内膜环境是否完全适合受精卵着床，还需要进一步的研究和观察。
正常月经的女性如果月经周期、出血量等出现异常，可能提示存在一些健康问题，如内分泌失调、妇科疾病等。例如，月经周期过短或过长、月经量过多或过少等都可能与多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病有关。而暗经的女性由于没有明显的月经表现，一些潜在的健康问题可能难以通过月经的变化及时发现。例如，如果暗经女性的卵巢功能出现异常，由于没有月经作为参考指标，可能会延误病情的诊断和治疗。因此，暗经女性更需要定期进行妇科检查，以确保生殖系统的健康。
对于正常月经的女性，医生可以通过询问月经史、进行妇科检查、B超检查等方法来评估月经是否正常。如果出现月经异常，医生会根据具体情况进行进一步的检查，如性激素六项检查、甲状腺功能检查等，以明确病因并进行相应的治疗。而对于暗经的诊断则相对困难，需要通过详细的病史询问、妇科检查、超声检查、内分泌检查等综合判断。如果暗经女性有生育需求，医生可能会采用监测排卵等方法来帮助其受孕。同时，暗经女性也需要保持健康的生活方式，定期进行体检，以维持身体的健康状态。